超聲下小兒急性腸套疊整復術(shù)是臨床上治療小兒急性腸套疊的常見(jiàn)治療方法,手術(shù)分為三個(gè)步驟,包括術(shù)前管理、手術(shù)實(shí)施以及術(shù)后的管理。在手術(shù)之前,醫生要對患兒的身體狀況進(jìn)行評估,如符合手術(shù)指標再進(jìn)行手術(shù)。
生活中,如果寶寶出現陣發(fā)性規律性的哭鬧,同時(shí)有便血、嘔吐等癥狀的,應及時(shí)帶孩子到醫院檢查,這很可能是小兒患了急性腸套疊。對于這種疾病,目前比較常見(jiàn)的治療方法是超聲下小兒急性腸套疊整復術(shù)。那么,超聲下小兒急性腸套疊整復術(shù)怎么做呢?
一、超聲下小兒急性腸套疊整復術(shù)怎么做
1.術(shù)前管理
在手術(shù)之前醫生要對患兒家屬告知手術(shù)的相關(guān)情況,在家屬充分知情之后進(jìn)行簽字授權。同時(shí)要對家長(cháng)及患兒進(jìn)行心理疏導,增強其對醫生的信任。
2.手術(shù)實(shí)施
在術(shù)前要評估患兒的狀況,比如腸套疊的長(cháng)度、是否有腹水、患兒的精神狀況等,判斷患兒是否可以耐受灌腸手術(shù)。如果患兒的身體狀況符合手術(shù)的指標,再對患兒進(jìn)行灌腸,通過(guò)灌入生理鹽水,將套疊的腸管進(jìn)行逆向推擠,達到治愈小兒急性腸套疊的目的。灌腸時(shí),壓力應控制在11-12mmHg以?xún)?,瞬間高壓則應控制在18mmHg以?xún)取?br/> 3.術(shù)后管理
灌腸成功之后,應維持壓力3-5分鐘,之后根據患兒的情況決定是否解壓,進(jìn)行排液處理。排液時(shí)要注意對肛門(mén)進(jìn)行適當的保護,避免因球囊瞬間脫出肛門(mén)而造成肛門(mén)撕裂。放液時(shí)速度要慢,待排出液體之后,及時(shí)復查彩超以評估手術(shù)的效果,并觀(guān)察腸管復位之后腸管壁的水腫情況,將患兒送回病房觀(guān)察。
二、小兒急性腸套疊的發(fā)病原因
目前對于小兒急性腸套疊的發(fā)病原因尚不清楚,不過(guò)飲食改變可能是導致它發(fā)生的原因之一。特別是在寶寶出生后的4-10個(gè)月,此時(shí)正是添加輔食的階段,由于寶寶的腸道無(wú)法適應食物的刺激,有可能引發(fā)腸套疊。此外,腸道內的病毒感染、腸痙攣以及寶寶的自主神經(jīng)失調,都可能是引起腸套疊的原因。
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