先兆流產(chǎn)癥狀主要有陰道流血、下腹疼痛、腰背酸痛、陰道分泌物異常、妊娠反應消失等。先兆流產(chǎn)是指妊娠28周前出現流產(chǎn)征兆但宮頸口未開(kāi)的情況,需及時(shí)就醫干預。
陰道流血是先兆流產(chǎn)最常見(jiàn)的癥狀,通常表現為少量暗紅色或褐色出血,可能持續數小時(shí)至數日。出血量與胎盤(pán)剝離程度相關(guān),若伴隨血塊或組織物排出需警惕難免流產(chǎn)。此時(shí)孕婦應絕對臥床,避免劇烈活動(dòng),并盡快進(jìn)行超聲檢查明確胚胎狀況。
下腹出現陣發(fā)性墜痛或持續性隱痛,類(lèi)似痛經(jīng)感,疼痛程度從輕微不適到難以忍受不等。疼痛可能由子宮收縮引起,若疼痛規律性加強或向腰骶部放射,提示流產(chǎn)風(fēng)險增加。熱敷可能暫時(shí)緩解癥狀,但須禁止腹部按壓或使用止痛藥物。
腰骶部持續性鈍痛多因子宮后傾壓迫或盆腔充血導致,疼痛在久站或勞累后加重。部分孕婦會(huì )誤認為是正常妊娠反應,若酸痛伴隨下墜感或陰道出血則具有臨床意義。建議使用孕婦護腰枕側臥休息,避免提重物或長(cháng)時(shí)間彎腰。
分泌物量突然增多且呈水樣、黏液狀或帶有血絲,可能提示絨毛膜下血腫或宮頸機能不全。異常分泌物伴有異味或外陰瘙癢時(shí),需排除陰道感染因素。日常需選擇棉質(zhì)內褲并保持會(huì )陰清潔干燥,禁止陰道沖洗。
孕早期乳房脹痛、惡心嘔吐等妊娠反應突然減輕或消失,可能反映絨毛膜促性腺激素水平下降。該癥狀在胚胎停育中較為典型,但需結合超聲和激素檢測確診。孕婦發(fā)現癥狀變化無(wú)須過(guò)度焦慮,但應及時(shí)復查孕酮和HCG數值。
出現先兆流產(chǎn)癥狀后應即刻停止體力勞動(dòng),采取左側臥位休息,避免性生活及盆浴。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E攝入,如魚(yú)肉、雞蛋、菠菜等,減少生冷辛辣食物。保持情緒穩定,遵醫囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物保胎,定期監測胚胎發(fā)育情況。若癥狀持續加重或出血量超過(guò)月經(jīng)量,需緊急就醫處理。
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