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產(chǎn)后羊水栓塞怎么辦

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針對于產(chǎn)后羊水栓塞，需要及時(shí)輸血進(jìn)行抗休克治療，并注意觀(guān)察血壓變化。同時(shí)需靜脈滴注氫化可的松等皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，并糾正低氧血癥，必要時(shí)可用罌粟堿和酚妥拉明。另外，還要西地蘭等藥物保護心腎功能，控制陰道出血。

羊水栓塞可能發(fā)生在孕期當中，也可能會(huì )在生產(chǎn)后出現。而一旦確定是羊水栓塞，產(chǎn)婦可能會(huì )有持續性陰道出血等癥狀，嚴重時(shí)可發(fā)生過(guò)敏性休克，可以說(shuō)極為兇險，因此務(wù)必要第一時(shí)間進(jìn)行處理。那么產(chǎn)后羊水栓塞怎么辦才能解除危險呢？
　　1、抗休克
　　為了防止羊水栓塞引起失血過(guò)多和血壓下降等癥狀，需要及時(shí)采取抗休克措施。建議可給予患者新鮮血液輸注，以補充血容量，還可用適量血小板懸液或纖維蛋白原。而且要隨時(shí)測量血壓值、呼吸情況變化，必要時(shí)可酌情服用升壓藥物。
　　2、抗過(guò)敏
　　產(chǎn)婦極有可能會(huì )有過(guò)敏性休克等過(guò)敏性反應，所以需要盡快給予大劑量皮質(zhì)激素類(lèi)藥物治療。目前臨床方面主要是靜脈滴注氫化可的松以及地塞米松等，還可酌情使用苯海拉明等抗過(guò)敏藥物。
　　3、糾正低氧血癥
　　若出現呼吸困難反應，應立即給予面罩吸氧治療，必要時(shí)可采用高壓氧療法。同時(shí)需注意爆出呼吸道通暢，一旦發(fā)生肺動(dòng)脈高壓，則要緩慢靜脈注射一定劑量的罌粟堿和酚妥拉明，并根據病癥選擇應用氨茶堿和多巴胺，以避免平滑肌過(guò)度痙攣。
　　4、保護心腎功能
　　羊水栓塞可能導致心臟、腎臟功能衰竭，故要采用一些藥物保護。其中在尿量變少時(shí)，可靜脈推入呋塞米和葡萄糖液，心率加快的患者則要用西地蘭改善。而必要情況下則可做腹膜或血液透析治療。
　　5、控制陰道出血
　　產(chǎn)后需積極控制陰道流血癥狀，一般可用止血敏和維生素K等止血藥物，且要對凝血功能進(jìn)行檢測。一旦出血量過(guò)多或無(wú)法有效控制，就要考慮及時(shí)做腹部全子宮切除手術(shù)。但術(shù)后患者可喪失生育能力，因此要謹慎性選擇。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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