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怎么區分妊娠合并癥和分娩并發(fā)癥

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妊娠合并癥與分娩并發(fā)癥可通過(guò)發(fā)生時(shí)間、病因及癥狀區分。妊娠合并癥指妊娠期間發(fā)生的非妊娠直接引起的疾病，如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病；分娩并發(fā)癥則指分娩過(guò)程中或產(chǎn)后短期內出現的異常情況，如產(chǎn)后出血、羊水栓塞。

1、發(fā)生時(shí)間

妊娠合并癥多發(fā)生于妊娠期間，與妊娠狀態(tài)并存但非由分娩直接導致。例如妊娠期高血壓通常在妊娠20周后出現，妊娠期糖尿病多在妊娠中晚期確診。分娩并發(fā)癥集中于分娩過(guò)程或產(chǎn)后24小時(shí)內，如臍帶脫垂發(fā)生于胎兒娩出前，產(chǎn)后出血多在胎盤(pán)娩出后發(fā)生。

2、病因差異

妊娠合并癥常與妊娠期生理變化相關(guān)，如胎盤(pán)激素導致胰島素抵抗引發(fā)妊娠期糖尿病，或血管痙攣引發(fā)子癇前期。分娩并發(fā)癥多由分娩操作或產(chǎn)道損傷引起，如產(chǎn)鉗助產(chǎn)可能導致會(huì )陰撕裂，宮縮乏力易誘發(fā)產(chǎn)后出血。

3、臨床表現

妊娠合并癥表現為慢性進(jìn)展性癥狀，如妊娠期高血壓出現蛋白尿、水腫，妊娠期甲狀腺功能異常表現為代謝紊亂。分娩并發(fā)癥多為急性發(fā)作，如羊水栓塞突發(fā)呼吸困難、休克，子宮破裂伴劇烈腹痛與胎心異常。

4、處理原則

妊娠合并癥需長(cháng)期監測與管理，如妊娠期糖尿病通過(guò)飲食控制與血糖監測，子癇前期需降壓治療與適時(shí)終止妊娠。分娩并發(fā)癥需緊急干預，如產(chǎn)后出血立即行宮縮劑注射或手術(shù)止血，臍帶脫垂需緊急剖宮產(chǎn)。

5、預防措施

妊娠合并癥預防側重孕前檢查與孕期篩查，如孕前控制體重降低糖尿病風(fēng)險，定期產(chǎn)檢早期發(fā)現高血壓。分娩并發(fā)癥預防依賴(lài)規范接生操作，如控制胎兒娩出速度減少產(chǎn)道損傷，積極處理第三產(chǎn)程降低出血概率。

孕婦應規范進(jìn)行產(chǎn)前檢查，妊娠期出現頭痛、視物模糊、水腫等癥狀需及時(shí)就醫。分娩后密切觀(guān)察出血量、血壓及宮縮情況，發(fā)現異常立即告知醫護人員。保持合理孕期體重增長(cháng)，避免高齡妊娠，可降低兩類(lèi)疾病發(fā)生風(fēng)險。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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