剖腹產(chǎn)坐月子需重點(diǎn)關(guān)注傷口護理、飲食營(yíng)養、活動(dòng)強度和情緒調節。主要有傷口清潔消毒、均衡膳食搭配、適度活動(dòng)促進(jìn)恢復、保持良好作息、及時(shí)心理疏導等方式。
術(shù)后7天內保持敷料干燥,每日用碘伏消毒液由內向外環(huán)形消毒切口,觀(guān)察有無(wú)紅腫滲液。若使用醫用術(shù)后敷料貼,每2天更換一次。避免彎腰、下蹲等牽拉傷口動(dòng)作,咳嗽時(shí)用手按壓腹部減輕張力。產(chǎn)后束腹帶需在醫生指導下使用,每天佩戴不超過(guò)8小時(shí)。
術(shù)后6小時(shí)可飲溫水,排氣后從流食過(guò)渡到軟食。多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如鯽魚(yú)湯、雞蛋羹幫助組織修復,搭配西藍花、胡蘿卜補充維生素。紅糖水飲用不超過(guò)10天,忌食生冷辛辣。貧血者可適量進(jìn)食豬肝、菠菜,乳糖不耐受者選擇低乳糖奶粉。
24小時(shí)后可在床上翻身活動(dòng)下肢,48小時(shí)后嘗試床旁站立。第一周每日行走3次,每次5分鐘,第二周逐漸延長(cháng)至15分鐘。避免提重物、爬樓梯等負重活動(dòng),采用側臥哺乳姿勢減輕腹部壓力。凱格爾運動(dòng)需待傷口愈合后開(kāi)始。
保證每天連續睡眠6小時(shí)以上,與嬰兒同步休息。哺乳時(shí)使用哺乳枕減輕腰部負擔,夜間喂奶可采取躺姿。房間保持24-26℃恒溫,每天通風(fēng)2次,每次30分鐘。親友探視時(shí)間控制在1小時(shí)內,避免交叉感染。
產(chǎn)后抑郁篩查量表評分≥10分需及時(shí)干預。家人應分擔育兒事務(wù),避免指責產(chǎn)婦情緒波動(dòng)??赏ㄟ^(guò)產(chǎn)后康復操、音樂(lè )療法緩解焦慮,加入媽媽互助小組分享經(jīng)驗。嚴重情緒障礙需轉介心理科進(jìn)行認知行為治療。
剖腹產(chǎn)月子期間應每日監測體溫,觀(guān)察惡露顏色變化。產(chǎn)后42天復查需重點(diǎn)檢查子宮復舊和切口愈合情況。哺乳期用藥需嚴格遵醫囑,避免使用影響乳汁分泌的藥物。保持會(huì )陰清潔,6周內禁止盆浴和性生活??蛇m量食用核桃、黑芝麻等堅果類(lèi)食物促進(jìn)泌乳,但需控制每日攝入量在30克以?xún)?。若出現發(fā)熱、傷口劇痛或異常出血等情況應立即就醫。
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