妊娠晚期合并癥可通過(guò)定期產(chǎn)檢、合理飲食、適度運動(dòng)、控制體重增長(cháng)和監測血壓血糖等方式預防。妊娠晚期合并癥可能由妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、胎盤(pán)異常等因素引起,需密切關(guān)注身體變化并及時(shí)就醫。
妊娠晚期應按照醫生建議的頻率進(jìn)行產(chǎn)檢,通常每1-2周檢查一次。產(chǎn)檢內容包括血壓測量、尿常規、胎心監護和超聲檢查等,有助于早期發(fā)現妊娠期高血壓疾病、胎兒生長(cháng)受限等問(wèn)題。妊娠期高血壓疾病可能導致頭暈、水腫等癥狀,需遵醫囑使用鹽酸拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等藥物控制血壓。
妊娠晚期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鈣等營(yíng)養素的攝入,每日可食用雞蛋、瘦肉、西藍花等食物。避免高糖高脂飲食,預防妊娠期糖尿病的發(fā)生。妊娠期糖尿病可能表現為多飲多尿,需通過(guò)血糖監測和胰島素注射液等藥物干預。
建議每天進(jìn)行30分鐘左右的低強度運動(dòng),如散步、孕婦瑜伽等。運動(dòng)有助于改善血液循環(huán),降低血栓形成風(fēng)險。若出現胎盤(pán)早剝等異常情況,需立即停止運動(dòng)并就醫,可能需使用低分子肝素鈣注射液預防血栓。
妊娠晚期每周體重增長(cháng)應控制在0.5公斤以?xún)?,整個(gè)孕期增重不超過(guò)12公斤。體重增長(cháng)過(guò)快可能增加妊娠期高血壓疾病和巨大兒的風(fēng)險。若出現子癇前期,需嚴格限制鈉鹽攝入并監測24小時(shí)尿蛋白。
居家需每日測量血壓和胎動(dòng),血壓超過(guò)140/90mmHg或胎動(dòng)異常需及時(shí)就醫。前置胎盤(pán)患者可能出現無(wú)痛性陰道出血,需使用黃體酮膠囊保胎并絕對臥床休息。妊娠期肝內膽汁淤積癥可能引起皮膚瘙癢,需使用熊去氧膽酸片治療。
妊娠晚期應保證每日7-8小時(shí)睡眠,采取左側臥位改善胎盤(pán)供血。保持會(huì )陰清潔,預防泌尿系統感染。出現頭痛、視物模糊、持續性腹痛或陰道流液等異常癥狀時(shí),需立即就醫。建議學(xué)習分娩相關(guān)知識,準備待產(chǎn)包,選擇具備新生兒搶救條件的醫院待產(chǎn)。
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