腸粘連患者可通過(guò)熱敷、適度活動(dòng)、調整飲食、藥物治療及手術(shù)松解等方式緩解疼痛。腸粘連多由腹部手術(shù)、感染或炎癥引起,常伴隨腹脹、排便異常等癥狀。
使用40-45℃的熱毛巾或熱水袋敷于腹部疼痛區域,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腸道痙攣性疼痛,尤其適用于術(shù)后早期輕度粘連。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
在醫生指導下進(jìn)行緩慢步行、腹部按摩等低強度活動(dòng)。每日分3-4次進(jìn)行,每次5-10分鐘。適度活動(dòng)可幫助腸道蠕動(dòng),減少粘連組織對腸管的牽拉,但需避免劇烈運動(dòng)導致腸扭轉風(fēng)險。
選擇低渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等,少量多餐。避免食用高纖維蔬菜、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物。飲食調整可減輕腸道負擔,降低腸梗阻發(fā)生概率,必要時(shí)可補充腸內營(yíng)養制劑。
遵醫囑使用消旋山莨菪堿片緩解腸道痙攣,枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調節菌群,或注射用胰蛋白酶促進(jìn)粘連分解。藥物治療需結合具體癥狀,不可自行使用強效鎮痛藥掩蓋病情。
對于反復發(fā)作腸梗阻或頑固性疼痛者,可考慮腹腔鏡粘連松解術(shù)或開(kāi)腹探查術(shù)。手術(shù)能直接分離粘連束帶,但存在術(shù)后再粘連風(fēng)險,需嚴格掌握適應證,術(shù)后早期配合防粘連材料使用。
腸粘連患者日常應保持規律排便習慣,每日飲水量不少于1500毫升,避免暴飲暴食。疼痛持續加重或出現嘔吐、便血等癥狀時(shí)需立即就醫。術(shù)后患者可遵醫囑使用透明質(zhì)酸鈉凝膠等防粘連制劑,定期復查腹部超聲監測腸道情況。
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