剖腹產(chǎn)傷口感染可能由細菌感染、術(shù)后護理不當、免疫力低下、手術(shù)操作不規范、傷口局部環(huán)境不良等因素引起。剖腹產(chǎn)術(shù)后需密切關(guān)注傷口情況,出現紅腫、滲液、疼痛加劇等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。
剖腹產(chǎn)傷口感染最常見(jiàn)的原因是細菌侵入傷口。手術(shù)過(guò)程中或術(shù)后護理時(shí),若消毒不徹底或接觸污染物品,可能導致金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等病原體感染。傷口表現為紅腫、化膿、發(fā)熱,需通過(guò)細菌培養明確病原體后針對性使用抗生素,如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等。
術(shù)后未保持傷口清潔干燥、過(guò)早沾水、頻繁觸碰傷口等行為均會(huì )增加感染風(fēng)險。產(chǎn)婦需遵醫囑定期更換敷料,使用碘伏消毒液清潔傷口周?chē)つw。若發(fā)現敷料滲液過(guò)多或出現異味,可能提示感染,需及時(shí)就醫處理。
妊娠期貧血、糖尿病、營(yíng)養不良等基礎疾病會(huì )導致產(chǎn)婦免疫力下降,增加術(shù)后感染概率。這類(lèi)患者傷口愈合速度較慢,可能伴隨持續性疼痛或低熱。術(shù)前需積極控制原發(fā)病,術(shù)后可遵醫囑使用匹多莫德口服液等免疫調節劑。
手術(shù)時(shí)間過(guò)長(cháng)、止血不徹底、縫合技術(shù)不佳等操作問(wèn)題可能造成血腫或死腔,形成細菌滋生的溫床。此類(lèi)感染多在術(shù)后3-7天出現劇烈跳痛,嚴重時(shí)需拆除部分縫線(xiàn)引流,并配合鹽酸左氧氟沙星膠囊等廣譜抗生素治療。
腹部脂肪過(guò)厚、皮膚皺褶多、出汗潮濕等因素會(huì )阻礙傷口透氣,促進(jìn)細菌繁殖。建議選擇寬松透氣的產(chǎn)婦專(zhuān)用內褲,必要時(shí)可使用醫用傷口保護膜。若形成深部感染,可能需超聲引導下穿刺引流。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應保持傷口干燥清潔,每日觀(guān)察有無(wú)紅腫熱痛等異常。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋奶等促進(jìn)組織修復,適量補充維生素C增強免疫力。避免劇烈活動(dòng)導致傷口牽拉,如出現發(fā)熱超過(guò)38℃或傷口滲液帶血絲需立即就診。哺乳期用藥需嚴格遵循醫囑,不可自行使用抗生素。
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