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前列腺增生術(shù)后后遺癥有哪些

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前列腺增生術(shù)后后遺癥主要有尿失禁、尿道狹窄、逆行射精、性功能障礙、膀胱頸攣縮等。術(shù)后恢復情況因人而異，多數患者可通過(guò)規范治療和護理減輕不適。

1、尿失禁

術(shù)后短期尿失禁可能與尿道括約肌損傷或膀胱功能未完全恢復有關(guān)。輕者表現為咳嗽或運動(dòng)時(shí)漏尿，重者可能出現持續性尿失禁?？赏ㄟ^(guò)盆底肌訓練、生物反饋治療改善，嚴重者需植入人工尿道括約肌。

2、尿道狹窄

手術(shù)創(chuàng )傷可能導致尿道黏膜愈合過(guò)程中形成瘢痕性狹窄，表現為排尿費力、尿線(xiàn)變細。需通過(guò)尿道擴張術(shù)或尿道內切開(kāi)術(shù)治療，術(shù)后定期復查防止復發(fā)。

3、逆行射精

手術(shù)可能破壞膀胱頸結構，導致精液逆流入膀胱而非經(jīng)尿道排出。雖不影響性快感，但可能導致不育。部分患者術(shù)后6-12個(gè)月可自行恢復，必要時(shí)可采用擬交感神經(jīng)藥物治療。

4、性功能障礙

包括勃起功能障礙和性欲減退，可能與神經(jīng)血管束損傷或心理因素相關(guān)?？蓢L試磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片，配合心理疏導，多數患者功能可逐漸恢復。

5、膀胱頸攣縮

術(shù)后膀胱頸纖維化攣縮可導致排尿困難復發(fā)，需通過(guò)膀胱頸切開(kāi)術(shù)或激光切除術(shù)治療。術(shù)后留置導尿管1-2周，并配合α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊預防再狹窄。

術(shù)后應保持會(huì )陰清潔，避免憋尿和劇烈運動(dòng)，每日飲水量控制在1500-2000毫升。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適量補充鋅元素。定期復查尿流率、殘余尿測定，發(fā)現異常及時(shí)就醫。術(shù)后3個(gè)月內避免騎自行車(chē)或久坐，適度進(jìn)行提肛運動(dòng)有助于盆底功能恢復。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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