網(wǎng)球肘可通過(guò)休息制動(dòng)、冰敷鎮(zhèn)痛、佩戴護(hù)具、拉伸鍛煉、藥物治療等方式進(jìn)行自我治療。網(wǎng)球肘通常由前臂伸肌肌腱過(guò)度使用、慢性勞損等因素引起,表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛和握力下降。
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),避免提重物或重復(fù)旋轉(zhuǎn)手腕動(dòng)作。休息可減少肌腱進(jìn)一步損傷,建議制動(dòng)2-4周。日??烧{(diào)整工作姿勢(shì),如使用 ergonomic 鼠標(biāo)墊減輕前臂壓力。
疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾敷于肘外側(cè),每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。低溫能緩解局部炎癥反應(yīng),降低痛覺(jué)神經(jīng)敏感度。注意避免皮膚凍傷,皮膚感覺(jué)異常者慎用。
選擇前臂加壓護(hù)肘或反作用力支具,通過(guò)分散肌腱拉力減輕疼痛。護(hù)具需在活動(dòng)時(shí)佩戴,靜止時(shí)可取下。推薦使用帶有硅膠墊的護(hù)肘,每日佩戴不超過(guò)8小時(shí),避免影響血液循環(huán)。
疼痛緩解后進(jìn)行伸腕肌群牽拉:伸直患臂,用健側(cè)手緩慢下壓患側(cè)手掌,維持15秒后放松。逐步加入握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌力,每日3組每組10次。鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)疼痛需暫停并咨詢康復(fù)醫(yī)師。
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛,或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。頑固性疼痛可能需要局部注射糖皮質(zhì)激素,但一年內(nèi)不宜超過(guò)3次。
日常需避免單側(cè)手臂過(guò)度用力,家務(wù)勞動(dòng)時(shí)可交替使用雙側(cè)手臂。烹飪時(shí)選擇輕便廚具,電腦工作者每小時(shí)做5分鐘手腕環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。若自我治療3-4周無(wú)改善,或出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診評(píng)估是否需要物理治療或沖擊波治療。長(zhǎng)期未愈可能發(fā)展為肌腱鈣化,影響關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
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