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左肩胛骨下方疼痛是怎么回事

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左肩胛骨下方疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、胸椎小關(guān)節紊亂、膽囊疾病、心臟疾病等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度使用肩背部肌肉可能導致局部乳酸堆積或肌纖維微損傷。常見(jiàn)于伏案工作、搬運重物或健身訓練后，疼痛呈酸脹感且活動(dòng)時(shí)加重。建議局部熱敷配合輕柔按摩，避免提拉重物。

2、頸椎病

頸神經(jīng)根受壓時(shí)可出現牽涉性疼痛，多伴隨頸部僵硬、上肢麻木?？赡芘c椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，嚴重時(shí)需行椎間孔鏡手術(shù)。

3、胸椎小關(guān)節紊亂

胸椎關(guān)節錯位可能刺激肋間神經(jīng)，疼痛常突發(fā)且隨呼吸加劇。多見(jiàn)于突然扭轉動(dòng)作或外力撞擊，可通過(guò)手法復位配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮痛。

4、膽囊疾病

膽囊炎或膽石癥發(fā)作時(shí)疼痛向右肩胛區放射，多伴惡心、厭油癥狀。需腹部超聲確診，急性期可用消旋山莨菪堿片解痙，必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

5、心臟疾病

心肌缺血可能表現為左肩背部放射性疼痛，尤其冠心病患者活動(dòng)后加重。建議立即心電圖檢查，可舌下含服硝酸甘油片，嚴重血管狹窄需支架植入。

日常應注意保持正確坐姿，避免單側背包或長(cháng)時(shí)間低頭。疼痛持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨胸悶、發(fā)熱等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫，心血管高危人群出現左側肩背痛更應警惕?？祻推诳蛇M(jìn)行肩胛穩定性訓練如靠墻天使動(dòng)作，但急性期禁止劇烈活動(dòng)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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