孕婦甲減吃藥一般不會(huì )影響胎兒,合理用藥有助于維持甲狀腺功能正常。甲狀腺功能減退可能由自身免疫異常、碘缺乏、甲狀腺手術(shù)等原因引起,需在醫生指導下使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物。
左甲狀腺素鈉片與人體自然分泌的甲狀腺激素結構相似,能有效替代不足的激素。該藥物通過(guò)胎盤(pán)的量極少,在規范劑量下對胎兒發(fā)育無(wú)負面影響。用藥期間需定期監測促甲狀腺激素水平,根據檢查結果調整劑量。多數孕婦服藥后甲狀腺功能可穩定在理想范圍,胎兒神經(jīng)智力發(fā)育不受干擾。
極少數情況下,若藥物劑量過(guò)大可能導致孕婦出現心悸、手抖等甲亢癥狀,此時(shí)可能間接影響胎兒。未經(jīng)治療的甲減反而會(huì )增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒智力障礙等風(fēng)險。孕期甲減藥物需持續服用至分娩,不可自行停藥或減量。
建議孕婦每4-6周復查甲狀腺功能,避免攝入過(guò)量大豆制品或含鐵鈣補充劑影響藥物吸收。保持均衡飲食,適當補充海帶、紫菜等含碘食物,但每日碘攝入量不超過(guò)600微克。出現乏力、畏寒、便秘等甲減癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫。
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