中耳炎可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、鹽酸左氧氟沙星膠囊、布洛芬混懸液等藥物。中耳炎可分為分泌性中耳炎、化膿性中耳炎等類(lèi)型,需根據(jù)病原體及癥狀選擇藥物。
氧氟沙星滴耳液適用于細(xì)菌感染引起的化膿性中耳炎,可抑制銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌等病原體。使用前需清潔外耳道,滴藥后保持患耳朝上5分鐘。偶見(jiàn)局部刺痛感,禁用于鼓膜穿孔者。
阿莫西林克拉維酸鉀片對(duì)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等中耳炎常見(jiàn)致病菌有效,適用于急性細(xì)菌性中耳炎。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),青霉素過(guò)敏者禁用。
頭孢克洛干混懸劑適合兒童細(xì)菌性中耳炎,可覆蓋溶血性鏈球菌、卡他莫拉菌等病原體。需按體重調(diào)整劑量,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適。頭孢過(guò)敏及嚴(yán)重腎功能不全者慎用。
鹽酸左氧氟沙星膠囊用于成人耐藥菌感染的中耳炎,對(duì)支原體、衣原體等非典型病原體有效。服藥期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射,18歲以下患者禁用喹諾酮類(lèi)藥物。
布洛芬混懸液可緩解中耳炎伴隨的耳痛、發(fā)熱癥狀,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)。不宜空腹服用,消化道潰瘍患者慎用。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天需復(fù)診。
中耳炎患者應(yīng)避免用力擤鼻、游泳或耳道進(jìn)水,保持鼻腔通暢有助于咽鼓管功能恢復(fù)。急性期建議清淡飲食,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃等。若出現(xiàn)聽(tīng)力下降、持續(xù)高熱或耳道流膿超過(guò)1周,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察夜間哭鬧、抓耳等行為,避免延誤治療導(dǎo)致鼓膜穿孔等并發(fā)癥。
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