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老年憂(yōu)郁癥表現是什么

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老年憂(yōu)郁癥主要表現為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、認知功能下降等癥狀。老年憂(yōu)郁癥可能與遺傳因素、慢性疾病、社會(huì )角色轉變、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、藥物副作用等原因有關(guān)，需通過(guò)心理評估、藥物治療、社會(huì )支持等方式干預。

1、情緒低落

持續感到悲傷或空虛是核心癥狀，常伴有無(wú)助感和無(wú)價(jià)值感?；颊呖赡芊磸突貞涍^(guò)去失敗經(jīng)歷，對未來(lái)悲觀(guān)，部分人會(huì )出現莫名哭泣。家屬需注意與正常衰老情緒區別，若持續超過(guò)兩周需就醫。醫生可能開(kāi)具鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥，配合認知行為治療。

2、興趣減退

對以往熱衷的活動(dòng)喪失興趣，包括社交回避、放棄愛(ài)好等生理性表現。嚴重時(shí)拒絕外出或與人交流，終日臥床。這與腦內多巴胺分泌減少有關(guān)，可通過(guò)米氮平片改善，同時(shí)建議家屬陪同參與簡(jiǎn)單活動(dòng)如散步、養花等逐步恢復社會(huì )功能。

3、睡眠障礙

表現為早醒或入睡困難等睡眠結構紊亂，部分患者晝夜節律顛倒。這與松果體褪黑素分泌異常相關(guān)，可能伴隨心悸、出汗等軀體癥狀?？啥唐谑褂糜易羝タ寺∑{節睡眠，但需警惕藥物依賴(lài)，配合光照療法效果更佳。

4、食欲改變

多數出現食欲下降導致體重減輕，少數可能暴飲暴食。胃腸功能紊亂常見(jiàn)，與下丘腦-垂體軸調節異常有關(guān)。需監測營(yíng)養指標，必要時(shí)使用馬來(lái)酸氟伏沙明片改善癥狀，同時(shí)調整飲食為少食多餐模式，補充B族維生素。

5、認知功能下降

出現記憶力減退、注意力不集中等假性癡呆表現，易與阿爾茨海默病混淆。這種認知損害具有波動(dòng)性，通過(guò)氫溴酸西酞普蘭片治療可逆。建議進(jìn)行簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表評估，配合認知訓練延緩功能退化。

老年憂(yōu)郁癥患者需保持規律作息，每日進(jìn)行30分鐘溫和運動(dòng)如太極拳。飲食宜多攝入富含色氨酸的小米、香蕉等食物，限制咖啡因攝入。家屬應創(chuàng )造包容環(huán)境，定期陪同復診，觀(guān)察藥物不良反應。社區可組織團體活動(dòng)幫助重建社交網(wǎng)絡(luò )，對合并慢性疾病者需多學(xué)科協(xié)作管理。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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