精神病癥狀通常表現為感知覺(jué)障礙、思維障礙、情感障礙、意志行為障礙及認知功能損害等。精神病可能與遺傳因素、腦部病變、心理社會(huì )因素、物質(zhì)濫用或重大應激事件有關(guān),需通過(guò)藥物治療、心理干預及社會(huì )支持等方式綜合干預。
患者可能出現幻覺(jué)或錯覺(jué),如幻聽(tīng)、幻視或幻觸,常伴隨對虛構聲音或圖像的強烈反應??赡芘c多巴胺系統異?;蚰X區功能紊亂有關(guān),表現為自言自語(yǔ)、無(wú)故發(fā)笑或躲避行為。治療需遵醫囑使用奧氮平片、利培酮口服液等抗精神病藥物,結合認知行為療法改善癥狀。
思維聯(lián)想松散、邏輯混亂或妄想是典型表現,如被害妄想、關(guān)系妄想等??赡芘c額葉-邊緣系統神經(jīng)傳導異常相關(guān),患者常出現語(yǔ)言破碎、答非所問(wèn)??勺襻t囑使用喹硫平片、阿立哌唑口崩片調節神經(jīng)遞質(zhì),聯(lián)合心理治療糾正錯誤認知。
情感淡漠、不協(xié)調或過(guò)度亢奮多見(jiàn),表現為表情呆滯、情感倒錯或無(wú)故哭泣。與杏仁核功能失調相關(guān),可能伴隨社交退縮。治療可采用碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片穩定情緒,配合家庭情感支持訓練。
意志減退、行為怪異或緊張癥候群常見(jiàn),如木僵狀態(tài)、刻板動(dòng)作或攻擊行為。與基底神經(jīng)節功能障礙有關(guān),需使用氟哌啶醇注射液控制急性癥狀,長(cháng)期通過(guò)社交技能訓練改善行為模式。
注意力分散、記憶下降和執行功能障礙較突出,影響日常生活能力。與前額葉皮層損傷相關(guān),表現為完成任務(wù)困難??勺襻t囑使用哌甲酯緩釋片改善認知,結合計算機輔助認知康復訓練。
精神病患者需保持規律作息,家屬應提供穩定的生活環(huán)境,避免刺激性事件。飲食注意補充富含歐米伽-3脂肪酸的深海魚(yú)、堅果等食物,限制咖啡因攝入。定期復診調整治療方案,參與團體心理治療有助于社會(huì )功能恢復。出現自傷或傷人傾向時(shí)須立即就醫。
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