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結腸癌的癥狀

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結腸癌早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現排便習慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊、體重下降等癥狀。結腸癌通常由遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、腸息肉惡變等因素引起，可通過(guò)腸鏡檢查確診。

1、排便習慣改變

結腸癌患者可能出現腹瀉與便秘交替或排便次數增多，糞便變細呈鉛筆狀。這種癥狀與腫瘤占據腸腔空間或刺激腸道蠕動(dòng)有關(guān)。若持續超過(guò)兩周無(wú)緩解，建議進(jìn)行糞便隱血試驗和結腸鏡檢查。臨床常用復方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道功能。

2、便血

腫瘤表面潰破會(huì )導致暗紅色血便，常與糞便混合，需與痔瘡鮮紅色滴血區分。右半結腸癌可能出現黑便。診斷需結合腸鏡和病理活檢，治療可使用云南白藥膠囊止血，必要時(shí)行內鏡下電凝止血。

3、腹痛

表現為隱痛或絞痛，多位于中下腹部，與腫瘤引發(fā)腸梗阻或侵犯神經(jīng)有關(guān)。伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn)時(shí)需警惕急性腸梗阻?？蓵簳r(shí)使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣，但需盡快明確病因。

4、腹部腫塊

約30%患者可在右下腹或左下腹觸及質(zhì)硬腫塊，活動(dòng)度差，多為腫瘤本身或轉移淋巴結。超聲或CT檢查可明確腫塊性質(zhì)，晚期可能出現腸穿孔體征如腹膜刺激征。

5、體重下降

腫瘤消耗及進(jìn)食減少導致半年內體重下降超過(guò)5%，可能伴隨貧血、低蛋白血癥。需與糖尿病、甲亢等代謝性疾病鑒別，營(yíng)養支持可選用腸內營(yíng)養粉劑配合甲地孕酮分散片改善食欲。

建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便隱血篩查，有家族史者需提前至35歲。日常增加全谷物和蔬菜攝入，減少加工肉類(lèi)。出現上述癥狀持續兩周以上應及時(shí)消化內科就診，避免誤診為腸易激綜合征或痔瘡。確診患者需根據分期選擇腹腔鏡手術(shù)、化療或靶向治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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