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輸血流程及注意事項

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輸血流程主要包括申請、配血、輸血前核對、輸血實(shí)施及輸血后監測五個(gè)環(huán)節，需嚴格遵循無(wú)菌操作和雙人核對制度。輸血可能引發(fā)發(fā)熱反應、過(guò)敏反應、溶血反應等并發(fā)癥，需密切觀(guān)察生命體征。

申請環(huán)節需由醫生評估患者血紅蛋白水平、凝血功能及臨床癥狀，明確輸血指征后開(kāi)具申請單。配血環(huán)節需采集患者血樣進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗，確保供血者紅細胞與受血者血清相容。輸血前核對需由兩名醫護人員共同確認患者信息、血袋標簽、交叉配血結果及血液外觀(guān)。輸血實(shí)施需使用專(zhuān)用輸血器，起始15分鐘以緩慢滴速觀(guān)察反應，無(wú)異?？烧{整至適宜速度。輸血后監測需記錄尿量、體溫、脈搏等指標，及時(shí)發(fā)現血紅蛋白尿、寒戰等異常情況。

注意事項包括輸血前簽署知情同意書(shū)，核對血型時(shí)采用正反定型法降低差錯風(fēng)險。血液制品取出后需在4小時(shí)內輸注完畢，血小板需立即輸注且避免劇烈震蕩。輸血過(guò)程中禁止隨意添加藥物，發(fā)生蕁麻疹或呼吸困難需立即停止輸血并抗過(guò)敏治療。大量輸血時(shí)需監測電解質(zhì)平衡，每輸注4-6單位紅細胞后復查凝血功能。特殊人群如新生兒輸血需使用輻照血制品，Rh陰性患者應輸注Rh陰性血液。

輸血后24小時(shí)內需復查血紅蛋白水平評估療效，出現遲發(fā)性溶血反應需檢測直接抗人球蛋白試驗。建議建立輸血反應登記制度，所有輸血器材需按醫療廢物規范處理。日常護理應避免輸血肢體過(guò)度活動(dòng)，輸血后48小時(shí)內觀(guān)察有無(wú)皮膚瘀點(diǎn)或牙齦出血等血小板減少表現，出現發(fā)熱需排除細菌污染可能。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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