胃炎可通過(guò)調整飲食、服用藥物、中醫調理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、應激反應等原因引起。
胃炎患者需避免辛辣刺激、油膩及過(guò)冷過(guò)熱食物,選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等。少量多餐有助于減輕胃腸負擔,可適量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物保護胃黏膜。戒煙戒酒能減少對胃部的刺激,咖啡、濃茶等含咖啡因飲品也需限制攝入。
幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片。胃酸過(guò)多者可選用雷貝拉唑鈉腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片,胃黏膜修復可用瑞巴派特片。藥物使用需嚴格遵循醫囑,避免自行調整劑量。
脾胃虛寒型胃炎可用附子理中丸,肝胃不和型適用柴胡疏肝散,濕熱中阻型適合三九胃泰顆粒。針灸選取中脘、足三里等穴位,艾灸神闕穴對寒性胃痛有效。中藥代茶飲如陳皮紅棗茶、麥冬石斛飲可輔助緩解癥狀。
上腹部熱敷可緩解胃痙攣疼痛,溫度控制在40-50℃為宜。特定電磁波治療儀照射胃區能促進(jìn)局部血液循環(huán),超短波療法有助于消炎鎮痛。飯后輕柔按摩腹部,按順時(shí)針?lè )较蚶@臍周推拿,每次持續10-15分鐘。
對于藥物難治性出血性胃炎或癌變傾向的萎縮性胃炎,可考慮內鏡下黏膜切除術(shù)。胃竇部重度不典型增生可能需胃部分切除術(shù),術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)胃鏡。手術(shù)適應證需由消化科與外科醫生共同評估確定。
胃炎患者日常應保持規律作息,避免熬夜和精神緊張。注意餐具消毒,實(shí)行分餐制以防幽門(mén)螺桿菌交叉感染。建議每年進(jìn)行1次胃鏡檢查,40歲以上人群可增加腫瘤標志物篩查。適當進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運動(dòng),避免飯后立即平臥。出現嘔血、黑便、持續消瘦等癥狀需立即就醫。
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