睪丸脹痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉、腹股溝疝等疾病有關(guān)。睪丸脹痛是男性生殖系統常見(jiàn)的癥狀,通常表現為單側或雙側睪丸腫脹、疼痛,可能伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀。建議及時(shí)就醫,明確病因后進(jìn)行針對性治療。
睪丸炎通常由細菌或病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊呖赡艹霈F睪丸腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療上可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。急性期需臥床休息,避免劇烈運動(dòng)。
附睪炎多由尿路感染逆行至附睪所致,常見(jiàn)于中青年男性。癥狀包括陰囊脹痛、觸痛明顯,可能伴隨尿頻、尿急。治療可選用頭孢地尼膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片等藥物,配合陰囊托高減輕腫脹。慢性附睪炎可能需長(cháng)期抗感染治療。
精索靜脈曲張是因靜脈瓣膜功能不全導致血液淤積,多見(jiàn)于左側睪丸。典型表現為陰囊墜脹感,久站后加重,平臥可緩解。輕度可通過(guò)穿緊身內褲改善,重度需行精索靜脈高位結扎術(shù)。該病可能影響精子質(zhì)量,育齡男性應定期檢查。
睪丸扭轉屬于泌尿外科急癥,多發(fā)于青少年。突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴惡心嘔吐是其典型表現,查體可見(jiàn)睪丸位置上抬。發(fā)病6小時(shí)內可通過(guò)手法復位,超過(guò)24小時(shí)可能需睪丸切除術(shù)。及時(shí)手術(shù)復位可挽救睪丸功能,延誤治療可能導致睪丸壞死。
腹股溝疝發(fā)生時(shí)腸管可能墜入陰囊,導致睪丸區域脹痛,站立時(shí)明顯,平臥可還納。嬰幼兒以先天性疝多見(jiàn),成人多因腹壁薄弱引發(fā)。傳統疝修補術(shù)或腹腔鏡疝修補術(shù)是主要治療方式,使用疝氣帶僅能暫時(shí)緩解癥狀。
日常應注意保持會(huì )陰部清潔干燥,避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,防止陰囊局部高溫。適度運動(dòng)增強體質(zhì),但需避免劇烈對抗性運動(dòng)。飲食宜清淡,多攝入新鮮蔬菜水果,限制辛辣刺激食物。若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨高熱、血尿等癥狀,須立即就醫排查急重癥。
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