打鼾可能增加心血管疾病、睡眠呼吸暫停綜合征等風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期未干預(yù)可導(dǎo)致高血壓、糖尿病等慢性病。打鼾的危害主要有影響睡眠質(zhì)量、誘發(fā)心血管疾病、導(dǎo)致白天嗜睡、增加代謝紊亂風(fēng)險(xiǎn)、引發(fā)心理問(wèn)題。
打鼾會(huì)干擾睡眠結(jié)構(gòu),導(dǎo)致睡眠片段化,降低深度睡眠時(shí)間。反復(fù)覺(jué)醒可能引起晨起頭痛、注意力不集中,長(zhǎng)期睡眠剝奪還會(huì)削弱免疫力。伴侶同睡時(shí),鼾聲可能引發(fā)他人睡眠障礙,形成惡性循環(huán)。
打鼾時(shí)上氣道阻力增加,胸腔負(fù)壓升高可能損傷血管內(nèi)皮功能。長(zhǎng)期缺氧刺激交感神經(jīng)興奮,促使血壓升高和動(dòng)脈硬化。重度打鼾者發(fā)生冠心病、心律失常的概率顯著增加,夜間猝死風(fēng)險(xiǎn)上升。
睡眠呼吸暫停引起的頻繁微覺(jué)醒會(huì)破壞睡眠連續(xù)性,導(dǎo)致日間過(guò)度嗜睡?;颊呖赡茉隈{駛、工作時(shí)突發(fā)不可控的睡眠發(fā)作,增加交通事故風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者可能出現(xiàn)多動(dòng)、學(xué)習(xí)能力下降等表現(xiàn)。
間歇性缺氧會(huì)激活炎癥反應(yīng),干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo),促進(jìn)胰島素抵抗。打鼾人群發(fā)生2型糖尿病的概率較高,同時(shí)常合并血脂異常和肥胖。這種代謝紊亂可能進(jìn)一步加重呼吸暫停癥狀。
長(zhǎng)期睡眠障礙易引發(fā)焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題,社交回避行為增多。部分患者因鼾聲產(chǎn)生羞恥感,回避集體住宿等場(chǎng)合。兒童患者可能出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、攻擊性行為等心理行為異常。
建議控制體重、側(cè)臥睡眠、避免睡前飲酒,重度打鼾需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)??蓢L試使用口腔矯正器或持續(xù)氣道正壓通氣治療,合并鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)問(wèn)題者可考慮手術(shù)矯正。日常保持規(guī)律作息,戒煙限酒,定期監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)。
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