膽囊炎的癥狀主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰、黃疸、消化不良等。膽囊炎通常由膽囊結石、細菌感染、膽道梗阻等因素引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
膽囊炎患者常出現右上腹持續性或陣發(fā)性疼痛,疼痛可能向右肩背部放射。疼痛多因膽囊壁炎癥刺激或膽囊內壓力升高導致,進(jìn)食油膩食物后可能加重。急性膽囊炎疼痛較劇烈,慢性膽囊炎疼痛多為隱痛或脹痛。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷緩解,但需及時(shí)就醫明確病因。
膽囊炎可能引發(fā)反射性胃腸反應,表現為惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內容物。嘔吐后腹痛可能暫時(shí)緩解。該癥狀與膽囊炎癥刺激迷走神經(jīng)有關(guān),也可能因膽囊收縮功能異常導致膽汁排泄不暢引起。頻繁嘔吐需警惕脫水,可少量多次飲用溫水,必要時(shí)靜脈補液。
急性膽囊炎患者可能出現發(fā)熱,體溫可達38-39攝氏度,伴隨寒戰。發(fā)熱多因細菌感染引起,常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、克雷伯菌等。若出現高熱不退或寒戰明顯,提示感染較重,需使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星片等控制感染,同時(shí)進(jìn)行血常規檢查評估炎癥程度。
部分膽囊炎患者可能出現皮膚黏膜黃染,尿液顏色加深。黃疸多因膽總管結石或炎癥水腫導致膽汁排出受阻引起,血液中膽紅素水平升高。伴隨黃疸的膽囊炎病情較重,需通過(guò)超聲或磁共振胰膽管造影檢查明確膽道梗阻部位,必要時(shí)行內鏡逆行胰膽管造影術(shù)解除梗阻。
慢性膽囊炎患者常見(jiàn)餐后腹脹、噯氣、脂肪瀉等消化不良癥狀。這與膽囊炎癥導致膽汁分泌不足、脂肪消化吸收障礙有關(guān)。飲食需避免高脂食物,可適量補充胰酶腸溶膠囊幫助消化。長(cháng)期消化不良可能影響營(yíng)養吸收,需定期檢查肝功能及營(yíng)養狀況。
膽囊炎患者日常需保持低脂飲食,避免暴飲暴食,限制動(dòng)物內臟、油炸食品攝入。適當運動(dòng)有助于促進(jìn)膽汁排泄,但急性發(fā)作期應臥床休息。定期復查腹部超聲監測膽囊情況,若反復發(fā)作或合并膽囊結石,可考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。出現持續腹痛、高熱等癥狀時(shí)須立即就醫,避免延誤治療導致膽囊穿孔等嚴重并發(fā)癥。
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