腸胃炎主要表現為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱及食欲減退等癥狀。腸胃炎可分為急性與慢性,主要由病毒、細菌感染或飲食不當等因素引起。
腹痛是腸胃炎的常見(jiàn)癥狀,多表現為臍周或上腹部陣發(fā)性絞痛,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。腹痛通常由胃腸黏膜炎癥刺激或腸痙攣導致。輕度腹痛可通過(guò)熱敷緩解,持續劇烈腹痛需就醫排除腸梗阻等并發(fā)癥。醫生可能開(kāi)具顛茄片、消旋山莨菪堿片等解痙藥物。
腹瀉表現為排便次數增多,糞便呈稀水樣或黏液便,嚴重時(shí)可導致脫水。病毒性腸胃炎多為水樣便,細菌感染可能見(jiàn)膿血便。輕度腹瀉可口服補液鹽,嚴重者需用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。出現血便或持續腹瀉超過(guò)3天應就醫。
胃腸黏膜受刺激時(shí)會(huì )引發(fā)惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內容物,嚴重時(shí)可吐出膽汁。頻繁嘔吐可能導致電解質(zhì)紊亂,需少量多次補充水分。醫生可能使用多潘立酮片、鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物。嬰幼兒嘔吐需警惕腸套疊等急癥。
細菌或病毒感染引起的腸胃炎常伴低至中度發(fā)熱,體溫多在37.5-39℃之間。發(fā)熱時(shí)可物理降溫,體溫超過(guò)38.5℃需用對乙酰氨基酚片等退熱藥。持續高熱或寒戰可能提示嚴重感染,應及時(shí)就醫進(jìn)行血常規等檢查。
炎癥反應會(huì )抑制消化功能,導致食欲下降甚至厭食。急性期建議進(jìn)食米湯、粥類(lèi)等流質(zhì),避免油膩食物。癥狀緩解后可逐步增加面條、饅頭等低纖維飲食。長(cháng)期食欲不振需排查慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病。
腸胃炎患者需注意休息,腹瀉期間每日飲水不少于2000毫升,可飲用淡鹽水或口服補液溶液。飲食應遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)原則,避免生冷、辛辣及高脂食物。出現持續嘔吐、便血、意識模糊等嚴重癥狀時(shí)須立即就醫。平時(shí)注意飲食衛生,生熟食材分開(kāi)處理,飯前便后規范洗手有助于預防腸胃炎發(fā)生。
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