利巴韋林過(guò)敏需立即停藥并就醫處理,可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、腎上腺素、補液治療、局部護理等方式治療。利巴韋林過(guò)敏通常由藥物成分刺激、個(gè)體免疫異常、既往過(guò)敏史、藥物代謝異常、交叉過(guò)敏反應等原因引起。
利巴韋林過(guò)敏出現皮膚瘙癢或蕁麻疹時(shí),可遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、馬來(lái)酸氯苯那敏片等抗組胺藥物。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺受體緩解過(guò)敏癥狀,適用于輕中度過(guò)敏反應。用藥期間需觀(guān)察是否出現嗜睡、口干等不良反應。
嚴重過(guò)敏反應如喉頭水腫或過(guò)敏性休克時(shí),需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液、氫化可的松注射液等糖皮質(zhì)激素。該類(lèi)藥物能快速抑制免疫過(guò)度反應,使用時(shí)需監測血糖和電解質(zhì)水平。長(cháng)期使用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。
發(fā)生速發(fā)型過(guò)敏反應伴血壓下降時(shí),應立即肌肉注射腎上腺素注射液。該藥物能收縮血管、改善通氣,是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物。使用后需持續監測心率和血壓變化,警惕心悸等不良反應。
嚴重過(guò)敏導致循環(huán)衰竭時(shí),需靜脈輸注生理鹽水或葡萄糖注射液維持有效血容量。補液治療有助于促進(jìn)藥物代謝和穩定內環(huán)境,輸液速度應根據血壓調整。需注意記錄出入量以防肺水腫。
皮膚過(guò)敏出現紅腫潰爛時(shí),可用生理鹽水冷濕敷配合莫匹羅星軟膏預防感染。避免搔抓皮損部位,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。局部護理能緩解癥狀并促進(jìn)皮膚屏障修復。
利巴韋林過(guò)敏患者應永久禁用該藥物,就診時(shí)需主動(dòng)告知過(guò)敏史。日常避免接觸含利巴韋林的復方制劑,過(guò)敏體質(zhì)者用藥前應進(jìn)行皮試。建議隨身攜帶醫療警示手環(huán),突發(fā)過(guò)敏時(shí)保持平臥位并立即呼叫急救?;謴推陲嬍骋饲宓?,多飲水促進(jìn)藥物排泄,避免辛辣刺激食物加重皮膚反應。
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