前列腺增生的發(fā)病率是比較高的,對于沒(méi)有明顯的前列腺增生,不需要特殊治療。只需停止飲酒,少喝咖啡,少吃辛辣食物,如果有明顯的癥狀,以及影響到正常的生活時(shí),藥物可以控制癥狀。常用藥物有α受體阻滯劑,植物提取物和中藥,M受體阻滯劑,5α還原酶抑制劑。
在男性中,隨著(zhù)年齡的增長(cháng),身體的性激素會(huì )逐漸變得不平衡,大多數男性會(huì )在40歲后,出現前列腺增生,超過(guò)80%的前列腺增生患者是老年男性?;加辛夹郧傲邢僭錾哪行?,通常是高齡的原因和睪丸功能性喪失,那么前列腺增的患者生吃什么藥治療呢?
藥物通??梢跃徑饽蚵钒Y狀,并延緩疾病的進(jìn)展,但是治愈疾病的效果,可能不是很理想。α受體阻滯劑,主要通過(guò)放松前列腺和膀胱頸平滑肌,來(lái)實(shí)現緩解膀胱頸出口動(dòng)態(tài)阻塞,降低尿道阻力,達到緩解癥狀的目的。
非選擇性藥物,如苯氧基苯甲胺對血壓的影響更大,副作用顯著(zhù),臨床上很少使用。通常使用選擇性α1阻斷劑(例如多沙唑嗪,特拉唑嗪)或高選擇性α1阻斷劑(例如坦索羅辛,血清素)。
這些藥物可顯著(zhù)改善尿路癥狀,使尿流率可增加約1/5至1/4。并且效果更快,通常幾天可以顯著(zhù)改善癥狀,但如果連續四周沒(méi)有明顯緩解,通常認為沒(méi)有必要繼續使用。然而,這種類(lèi)型的藥物不會(huì )產(chǎn)生腺體積。
由非那雄胺和度他雄胺代表的5α還原酶抑制劑,可通過(guò)抑制5α還原酶,來(lái)減少二氫睪酮的產(chǎn)生,從而降低減少前列腺體積。然而,這種藥物的效果相對有效、緩慢,通常需要大約半年到一年,才能達到最大效果,可以減少前列腺出血時(shí)血尿的可能性。
藥物的使用具有一定的副作用,副作用主要是對勃起功能和性欲低的影響。此外,這類(lèi)藥物可以降低PSA并可能影響前列腺癌的檢測。 M受體阻滯劑主要通過(guò)減輕,膀胱逼尿肌的過(guò)度收縮和降低膀胱敏感性,來(lái)緩解尿急癥狀,并且可能引起便秘和口干癥狀,同時(shí)也不能用于青光眼患者。
中藥和植物制劑種類(lèi)繁多,一般用于清熱利濕,活血化瘀,利尿,但組成一般復雜,具體作用機制有待進(jìn)一步研究和確認。對于明顯的癥狀,使用單一類(lèi)藥物無(wú)效,通常與α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑,聯(lián)合使用,如果藥物控制不良需要手術(shù)。
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