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二尖瓣狹窄怎么辦

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二尖瓣狹窄是發(fā)病率比較高的心臟疾病,該病的治療主要就是對癥治療,包括心力衰竭治療,急性和慢性心房顫動(dòng)治療以及抗凝治療。除此之外還可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,包括成形術(shù)和瓣膜置換術(shù)。

二尖瓣狹窄也是一種比較常見(jiàn)的心臟病,風(fēng)濕性心臟病是導致二尖瓣狹窄的常見(jiàn)原因,主要的表現就是瓣膜病。二尖瓣狹窄發(fā)病之后,最常見(jiàn)的癥狀表現就是勞力性的呼吸困難,對患者的正常生活和工作產(chǎn)生了極大的影響。那么二尖瓣狹窄怎么辦?
  一、二尖瓣狹窄的對癥治療
  1.心力衰竭治療:二尖瓣狹窄有可能會(huì )引起心力衰竭,如果出現這種情況,則要遵循心衰治療的一般原則來(lái)治療,主要就是擴血管治療,利尿治療以及強心治療,如果說(shuō)發(fā)生了急性肺水腫,那就不能使用擴血管的藥物,否則會(huì )加重癥狀。
  2.心房顫動(dòng)治療:急性心房顫動(dòng)治療:二尖瓣狹窄患者如果出現了心房顫動(dòng)的情況,則需要及時(shí)的控制心室率,盡可能的恢復竇性心律,預防栓塞。如果心房顫動(dòng)是急性發(fā)作并伴有快室率,可靜脈注射西地蘭,沒(méi)有效果的話(huà)就靜注胺碘酮、心律平或者是β受體阻滯劑等藥物。慢性心房顫動(dòng)治療:如果是慢性心房顫動(dòng),病程小于一年,左房的內徑小于60毫米,而且沒(méi)有病態(tài)的竇房結綜合癥或者是高度房室傳導阻滯,可以考慮使用藥物或者是電復律術(shù)轉復竇性心律。如果能夠復律成功,可以用胺碘酮來(lái)維持正常的竇性心律,如果不能轉復,則需要口服地高辛一類(lèi)的藥物來(lái)控制心室率。
  3.抗凝治療:二尖瓣狹窄還需要進(jìn)行抗凝治療,它的適應癥包括左房血栓,曾經(jīng)有過(guò)栓塞史或者是人工機械瓣膜、房顫等??鼓委熓走x的是華法林,一般是在復律的前三周以及后四周使用。
  二、二尖瓣狹窄的手術(shù)治療
  二尖瓣狹窄還可以采用手術(shù)的方法來(lái)治療,包括成形術(shù)以及換瓣術(shù)這兩大類(lèi),一般情況下都是采用成形術(shù)治療,如果說(shuō)病變比較嚴重,或者是使用成形術(shù)治療失敗,那么需要進(jìn)行瓣膜置換手術(shù)。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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