肛門癢可能與痔瘡、肛周濕疹、蟯蟲(chóng)病、真菌感染、肛瘺等疾病有關(guān)。肛門癢通常由局部刺激、過(guò)敏反應(yīng)、寄生蟲(chóng)感染、皮膚病變、炎癥等因素引起,表現(xiàn)為瘙癢、紅腫、分泌物增多等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的病變,可能與久坐、便秘、妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門瘙癢、疼痛、便血等癥狀??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常需保持肛門清潔,避免久坐久站,增加膳食纖維攝入。
肛周濕疹是肛門周圍皮膚的過(guò)敏性炎癥,可能與局部潮濕、衛(wèi)生不良、接觸過(guò)敏原等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈瘙癢、皮膚糜爛、脫屑等癥狀??勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、復(fù)方酮康唑軟膏、爐甘石洗劑等藥物。患者需避免抓撓,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。
蟯蟲(chóng)病是腸道寄生蟲(chóng)感染,常見(jiàn)于兒童,可能與衛(wèi)生習(xí)慣差有關(guān),夜間肛門瘙癢明顯,可觀察到蟲(chóng)體。需遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片、復(fù)方甲苯咪唑丸等驅(qū)蟲(chóng)藥。家長(zhǎng)需幫助孩子勤剪指甲、煮沸消毒內(nèi)衣褲,全家同步治療以防交叉感染。
肛門真菌感染多由念珠菌引起,可能與糖尿病、免疫力低下、局部潮濕有關(guān),表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴瘙癢。可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物?;颊咝璞3只继幐稍铮刂蒲?,避免共用毛巾等物品。
肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性炎癥通道,可能與肛腺感染有關(guān),表現(xiàn)為肛門瘙癢伴膿性分泌物、硬結(jié)。需手術(shù)切除瘺管,配合使用頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等抗生素。術(shù)后需定期換藥,避免辛辣刺激飲食,防止復(fù)發(fā)。
肛門癢患者日常應(yīng)注意保持局部清潔干燥,排便后可用溫水清洗,避免使用刺激性肥皂。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免久坐壓迫肛周。飲食上減少辛辣、酒精攝入,增加蔬菜水果補(bǔ)充膳食纖維。若瘙癢持續(xù)不緩解或伴隨出血、腫塊等癥狀,須及時(shí)至肛腸科就診,避免自行濫用止癢藥膏掩蓋病情。
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