甘油三酯偏高可能增加動(dòng)脈粥樣硬化、胰腺炎等疾病風(fēng)險,長(cháng)期未控制可導致心腦血管事件。甘油三酯升高的危害主要有誘發(fā)脂肪肝、加重胰島素抵抗、促進(jìn)血栓形成、損傷血管內皮功能、引發(fā)急性胰腺炎。
甘油三酯在肝臟過(guò)度堆積會(huì )形成非酒精性脂肪肝,初期表現為肝細胞脂肪變性,可能伴隨右上腹隱痛或乏力??赏ㄟ^(guò)低脂飲食、有氧運動(dòng)改善,若進(jìn)展至脂肪性肝炎需遵醫囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護肝藥物。
高水平甘油三酯會(huì )干擾胰島素信號傳導,增加2型糖尿病發(fā)病概率?;颊呖赡艹霈F餐后嗜睡、皮膚黑棘皮樣改變。建議控制精制碳水攝入,必要時(shí)聯(lián)合二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等降糖藥治療。
甘油三酯代謝異常會(huì )升高凝血因子活性,加速血小板聚集,增加心肌梗死或腦梗死風(fēng)險。典型表現包括突發(fā)胸痛、言語(yǔ)障礙等。需定期監測血脂,高危人群可遵醫囑服用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊調節血脂。
甘油三酯氧化產(chǎn)物會(huì )引發(fā)血管炎癥反應,導致內皮依賴(lài)性舒張功能下降??赡馨殡S間歇性跛行、血壓波動(dòng)等癥狀。推薦補充Omega-3脂肪酸,嚴重時(shí)需使用依折麥布片聯(lián)合降脂治療。
當甘油三酯超過(guò)5.6mmol/L時(shí),乳糜微??赡茏枞认倜氀?,誘發(fā)劇烈腹痛、嘔吐等急性胰腺炎癥狀。需緊急就醫禁食,必要時(shí)行血漿置換,后期長(cháng)期服用苯扎貝特片控制血脂。
日常需限制動(dòng)物內臟、油炸食品攝入,每周保持150分鐘中等強度運動(dòng)如快走或游泳。烹飪選用橄欖油等不飽和脂肪酸,增加深海魚(yú)類(lèi)攝入。40歲以上人群建議每年檢測血脂,合并高血壓或糖尿病者需每3-6個(gè)月復查。若出現持續頭暈、視物模糊等表現應及時(shí)心血管科就診。
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