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灰指甲是怎么形成的

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灰指甲通常由真菌感染引起，主要有皮膚癬菌感染、酵母菌感染、霉菌感染、甲外傷、免疫低下等因素?；抑讣揍t(yī)學上稱為甲癬，可通過外用抗真菌藥物、口服藥物、激光治療、手術拔甲、日常護理等方式改善。

1、皮膚癬菌感染

紅色毛癬菌和須癬毛癬菌是最常見的致病菌，這類真菌喜好潮濕環(huán)境，可通過共用拖鞋或修甲工具傳播。感染初期甲板會出現(xiàn)白色斑點，逐漸發(fā)展為甲板增厚、變色。臨床常用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等外用藥物，嚴重時需聯(lián)合口服特比萘芬片。

2、酵母菌感染

念珠菌屬酵母菌易在長期浸水或糖尿病患者中引發(fā)甲溝炎，繼而侵犯甲板導致甲床分離。表現(xiàn)為甲周紅腫、甲板凹凸不平。治療需保持患處干燥，可使用硝酸咪康唑乳膏，合并細菌感染時需加用莫匹羅星軟膏。

3、霉菌感染

曲霉菌等土壤腐生菌可通過園藝活動或赤足行走時入侵受損甲板，特征為甲下黑色或綠色色素沉積。這類感染對常規(guī)抗真菌藥物反應較差，可能需要伊曲康唑膠囊聯(lián)合局部使用聯(lián)苯芐唑溶液。

4、甲外傷

運動撞擊或不當修甲造成的甲板裂隙，會破壞甲板屏障功能。臨床常見于拇趾甲反復受擠壓的跑步愛好者，表現(xiàn)為甲板分層、甲下出血。需消除機械刺激因素，配合使用聚維酮碘溶液預防繼發(fā)感染。

5、免疫低下

艾滋病患者或長期使用免疫抑制劑者，其甲板防御能力下降易發(fā)生混合感染。這類患者除典型灰甲癥狀外，常伴有甲周膿皰或肉芽腫。治療需在控制基礎疾病前提下，采用氟康唑氯化鈉注射液靜脈給藥。

預防灰指甲需保持足部干燥透氣，避免與他人共用指甲剪等物品。糖尿病患者應嚴格控制血糖，園藝工作者建議佩戴防護手套。發(fā)現(xiàn)指甲變色增厚應及時就醫(yī)，不可自行使用偏方處理。日?？蛇m當補充蛋白質和維生素A，有助于甲板角質層修復。治療期間需遵醫(yī)囑完成全程用藥，即使癥狀消失也應堅持用藥至新甲完全長出。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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