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慢性肝炎是怎么回事

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慢性肝炎可能由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎、脂肪肝等因素引起,慢性肝炎可通過(guò)抗病毒治療、戒酒、停用肝損傷藥物、免疫抑制治療、生活方式調整等方式治療。

1、病毒感染

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是慢性肝炎的常見(jiàn)原因。病毒長(cháng)期復制可導致肝細胞持續損傷,表現為乏力、食欲減退、肝區隱痛等癥狀。確診需通過(guò)血清學(xué)檢測和病毒載量測定。治療可選用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,需在醫生指導下長(cháng)期用藥并定期監測肝功能。

2、酒精性肝損傷

長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )導致肝細胞脂肪變性、炎癥壞死,進(jìn)而發(fā)展為酒精性肝炎?;颊呖赡艹霈F黃疸、肝腫大、蜘蛛痣等體征。治療核心是嚴格戒酒,配合使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物。中重度患者可能出現腹水、肝性腦病等并發(fā)癥,需住院治療。

3、藥物性肝損傷

某些抗生素、抗結核藥、解熱鎮痛藥等具有肝毒性,長(cháng)期使用可能引起藥物性肝炎。臨床表現為轉氨酶升高伴惡心、腹脹,嚴重者可出現急性肝衰竭。治療需立即停用可疑藥物,使用注射用還原型谷胱甘肽、水飛薊賓膠囊等解毒保肝藥物,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

4、自身免疫性肝炎

免疫系統異常攻擊肝細胞會(huì )導致自身免疫性肝炎,多見(jiàn)于中青年女性。癥狀包括關(guān)節痛、皮疹、肝功能異常等,血清中可檢出多種自身抗體。治療主要采用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片進(jìn)行免疫抑制治療,需定期復查肝功能及免疫指標調整用藥方案。

5、脂肪肝

非酒精性脂肪性肝炎與肥胖、胰島素抵抗密切相關(guān),肝細胞內脂肪沉積可引發(fā)慢性炎癥?;颊咄ǔo(wú)癥狀或僅表現為輕度乏力,超聲檢查顯示肝回聲增強。治療以控制體重、改善代謝為主,可配合使用奧利司他膠囊、雙環(huán)醇片等藥物,需定期監測肝纖維化程度。

慢性肝炎患者日常需保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食應選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,適量攝入新鮮蔬菜水果,嚴格禁酒。建議每3-6個(gè)月復查肝功能、超聲等檢查,遵醫囑規范用藥,不可自行增減藥量或停藥。出現皮膚黃染、腹水、意識障礙等表現時(shí)需立即就醫。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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