小孩反復起濕疹可通過(guò)保濕護理、避免刺激、調整飲食、藥物治療、環(huán)境管理等方式改善。濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過(guò)敏反應、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫失調等原因引起。
濕疹患兒皮膚干燥會(huì )加重癥狀,需每日多次涂抹無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏。洗澡水溫不宜過(guò)高,時(shí)間控制在5-10分鐘,洗后立即擦干并厚涂保濕劑。避免使用含香料或酒精的護膚品,選擇專(zhuān)為敏感肌膚設計的低敏產(chǎn)品。
減少接觸化纖衣物、羊毛制品等粗糙材質(zhì),選擇純棉寬松衣物。洗滌時(shí)用溫和無(wú)香型洗滌劑,并充分漂洗。避免過(guò)度搔抓,修剪指甲并保持清潔,夜間可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識抓撓。汗液滯留可能誘發(fā)濕疹,需及時(shí)擦干皮膚皺褶處。
部分患兒可能對牛奶、雞蛋、花生等食物過(guò)敏,家長(cháng)可嘗試記錄飲食日記排查誘因。母乳喂養期間母親需減少辛辣刺激及高過(guò)敏風(fēng)險食物攝入。已添加輔食的患兒應逐一引入新食物,觀(guān)察3-5天無(wú)反應后再?lài)L試下一種。
中重度濕疹需遵醫囑使用弱效至中效糖皮質(zhì)激素軟膏,如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。非激素類(lèi)藥物如他克莫司軟膏可用于面部等敏感部位。繼發(fā)感染時(shí)可配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素??诜菇M胺藥如氯雷他定糖漿可緩解瘙癢。
保持室內濕度在50%-60%,使用加濕器避免空氣干燥。定期清洗床品及毛絨玩具,減少塵螨接觸。避免接觸寵物皮屑、花粉等常見(jiàn)過(guò)敏原。外出時(shí)做好防曬保護,極端天氣下減少戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間。
家長(cháng)需定期帶患兒復診評估病情變化,避免自行增減藥物。注意觀(guān)察是否伴隨哮喘、過(guò)敏性鼻炎等特應性疾病表現。保持患兒規律作息與愉悅情緒,壓力可能誘發(fā)癥狀加重。若出現皮膚滲液、發(fā)熱等感染征象應立即就醫。日??蛇x擇燕麥浴等舒緩方式,但避免使用偏方或成分不明的草藥制劑。
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