嬰兒濕疹可通過(guò)保濕護理、避免刺激、調整喂養、外用藥物、口服藥物等方式治療。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能不完善、過(guò)敏反應、環(huán)境因素、遺傳傾向、免疫功能異常等原因引起。
每日使用無(wú)香料嬰兒專(zhuān)用保濕霜,如凡士林嬰兒修護晶凍或絲塔芙致潤保濕霜,洗澡后3分鐘內涂抹效果最佳。選擇含神經(jīng)酰胺或角鯊烷成分的潤膚劑,每日重復進(jìn)行3-5次。避免使用含酒精或防腐劑的護膚品,家長(cháng)需注意保持室內濕度在50%-60%。
選擇純棉透氣衣物,避免羊毛或化纖材質(zhì)接觸皮膚。使用中性pH值嬰兒專(zhuān)用洗衣液,漂洗時(shí)家長(cháng)需增加過(guò)水次數。洗澡水溫控制在37-38攝氏度,時(shí)間不超過(guò)10分鐘,禁用堿性肥皂。哺乳期母親應忌食辛辣海鮮等易致敏食物。
母乳喂養嬰兒出現濕疹,母親需排查牛奶、雞蛋等食物過(guò)敏原。配方奶喂養可嘗試深度水解蛋白奶粉,如雀巢藹兒舒或紐太特。添加輔食時(shí)應單一引入新食物,家長(cháng)需觀(guān)察3-5天確認無(wú)過(guò)敏反應。嚴重濕疹患兒需在醫生指導下進(jìn)行食物過(guò)敏原檢測。
輕度濕疹可使用0.1%丁酸氫化可的松乳膏或0.05%地奈德乳膏,每日1-2次連續不超過(guò)7天。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。頑固性濕疹可短期使用0.03%他克莫司軟膏,家長(cháng)需注意避免陽(yáng)光直射用藥部位。所有外用藥均需在醫生指導下使用。
中重度濕疹可遵醫囑服用鹽酸西替利嗪滴劑或氯雷他定糖漿緩解瘙癢。繼發(fā)細菌感染需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。反復發(fā)作患兒可能需檢測血清IgE水平,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。家長(cháng)需定期復診調整用藥方案,禁止自行增減藥量。
保持嬰兒指甲修剪平整避免抓傷,夜間可佩戴純棉手套。室內定期清潔除塵螨,避免使用地毯毛絨玩具。哺乳期母親注意補充維生素D和Omega-3脂肪酸。記錄濕疹發(fā)作時(shí)間、部位與飲食關(guān)聯(lián),就診時(shí)提供詳細病史。若出現皮膚滲液、發(fā)熱或皮損擴散等情況,家長(cháng)需立即帶嬰兒就醫。
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