新生兒腹瀉可能由喂養不當、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過(guò)敏、輪狀病毒感染等原因引起。建議家長(cháng)及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑干預。
新生兒胃腸功能發(fā)育不完善,喂養過(guò)量或過(guò)頻可能導致消化不良性腹瀉。表現為大便次數增多且含奶瓣,通常無(wú)發(fā)熱。家長(cháng)需調整喂養間隔,少量多次喂奶,哺乳后豎抱拍嗝。若為配方奶喂養,應嚴格按比例沖調奶粉。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致腹瀉,大便呈泡沫狀伴酸臭味??赏ㄟ^(guò)大便還原糖檢測確診。家長(cháng)可遵醫囑改用無(wú)乳糖配方奶粉,母乳喂養者可添加乳糖酶。需注意臀部護理,預防尿布疹。
細菌或病毒感染可引起急性腹瀉,常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等。癥狀為水樣便伴黏液,可能發(fā)熱。需化驗大便常規,醫生可能開(kāi)具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ等藥物。家長(cháng)需做好奶瓶消毒與手衛生。
免疫系統對牛奶蛋白異常反應會(huì )導致腹瀉伴濕疹、嘔吐。需通過(guò)飲食回避試驗確診。家長(cháng)應遵醫囑使用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,避免普通奶粉。哺乳期母親需忌口牛奶及制品。
秋冬季高發(fā)的輪狀病毒腸炎表現為蛋花湯樣水便,易引發(fā)脫水??赏ㄟ^(guò)抗原檢測確診。目前無(wú)特效抗病毒藥,以補液為主,醫生可能使用消旋卡多曲顆粒、鋅制劑等。家長(cháng)需監測尿量,及時(shí)補充口服補液鹽。
新生兒腹瀉期間家長(cháng)需記錄大便性狀與次數,保持臀部清潔干燥。母乳喂養者母親應飲食清淡,避免高糖高脂。配方奶喂養須現配現用,器具每日煮沸消毒。出現精神萎靡、尿量減少、血便等需立即急診?;謴推诳勺襻t囑補充益生菌調節腸道菌群,但不可自行使用止瀉藥。
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