腳后跟長(cháng)骨刺可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳后跟長(cháng)骨刺通常由足底筋膜炎、跟骨退行性變、長(cháng)期勞損、肥胖、遺傳等因素引起。
減少站立及行走時(shí)間,避免穿硬底鞋,選擇足弓支撐良好的軟底鞋,減輕足跟壓力。急性期可短期使用拐杖輔助行走,夜間睡眠時(shí)穿戴足踝支具保持跟腱伸展。
采用沖擊波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),每次治療間隔3-5天。超聲波治療可軟化粘連組織,每周2-3次。紅外線(xiàn)照射每次20分鐘,幫助緩解炎癥反應。每日冰敷患處3-4次,每次不超過(guò)15分鐘。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解疼痛。跟骨周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/xmmu6u4ikoctthi.html" target="_blank">注射復方倍他米松注射液減輕炎癥,每年不超過(guò)3-4次。
采用針灸取阿是穴、昆侖穴等穴位,隔日1次。中藥熏洗選用威靈仙、海桐皮等藥材水煎外敷。推拿手法重點(diǎn)松解足底筋膜,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò )??煞没钛龅闹谐伤幦缦伸`骨葆膠囊。
保守治療無(wú)效且嚴重影響生活時(shí),考慮跟骨骨刺切除術(shù)。關(guān)節鏡手術(shù)創(chuàng )傷較小,術(shù)后恢復較快。開(kāi)放性手術(shù)適用于較大骨刺,需切除部分跟骨。術(shù)后需石膏固定4-6周,逐步進(jìn)行康復訓練。
日常應控制體重減輕足部負荷,避免長(cháng)時(shí)間行走或站立。每日用溫水泡腳15-20分鐘,水中可加入適量艾葉或紅花。堅持做足底筋膜拉伸運動(dòng),如臺階懸踵練習。選擇帶有緩沖墊的矯形鞋墊,定期更換磨損嚴重的鞋子。若疼痛持續加重或出現皮膚發(fā)紅發(fā)熱,應及時(shí)復查調整治療方案。
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