骨折后傷口潰爛不愈合可通過(guò)清創(chuàng )處理、抗感染治療、營(yíng)養支持、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。骨折后傷口潰爛不愈合可能與感染、血液循環(huán)不良、營(yíng)養不良、糖尿病、局部護理不當等因素有關(guān)。
傷口潰爛不愈合時(shí)需及時(shí)清除壞死組織和異物,減少細菌滋生。清創(chuàng )后可使用生理鹽水沖洗傷口,保持創(chuàng )面清潔。避免自行處理,應由專(zhuān)業(yè)醫護人員操作,防止二次損傷。
細菌感染是導致傷口不愈合的常見(jiàn)原因,可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。感染嚴重時(shí)可能需要進(jìn)行細菌培養,根據藥敏結果選擇敏感藥物。
蛋白質(zhì)和維生素缺乏會(huì )影響傷口愈合,應增加雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補充維生素C片、復合維生素B片等營(yíng)養素。糖尿病患者需同時(shí)控制血糖,避免高糖飲食。
紅光治療、超聲治療等物理療法能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復。治療過(guò)程中需注意保護傷口,避免過(guò)度牽拉或壓迫。物理治療需在醫生指導下定期進(jìn)行。
對于長(cháng)期不愈合的傷口,可能需進(jìn)行皮瓣移植或植皮手術(shù)覆蓋創(chuàng )面。術(shù)前需評估患者全身狀況,術(shù)后需嚴格換藥和抗感染。手術(shù)適用于保守治療無(wú)效的慢性潰瘍。
骨折后傷口護理需保持干燥清潔,避免沾水或摩擦。定期換藥時(shí)觀(guān)察傷口變化,出現紅腫熱痛等感染跡象及時(shí)就醫?;謴推陂g避免劇烈運動(dòng),適當抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。飲食注意均衡營(yíng)養,戒煙限酒,保證充足睡眠有助于組織修復。按醫囑定期復查,評估骨折愈合情況。
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