新生兒脹氣可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、熱敷、改變體位、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。新生兒脹氣通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道發(fā)育不完善、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、胃腸功能紊亂等原因引起。
喂養(yǎng)時(shí)讓新生兒保持頭高腳低姿勢,避免吞咽過多空氣。母乳喂養(yǎng)需確保正確含接,奶瓶喂養(yǎng)選擇防脹氣奶嘴。每次喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘,手掌呈空心狀從下往上輕拍背部。兩次喂奶間隔2-3小時(shí),避免過度喂養(yǎng)。配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡,溫度保持在40℃左右。
在新生兒清醒且進(jìn)食1小時(shí)后進(jìn)行腹部按摩。操作者洗凈雙手并搓熱,以肚臍為中心順時(shí)針畫圈按摩,力度以皮膚微微泛紅為宜??膳浜蠇雰簼櫮w油減少摩擦,每次持續(xù)5-10分鐘。按摩能促進(jìn)腸蠕動(dòng)幫助排氣,注意避開剛進(jìn)食后和哭鬧時(shí)操作。若新生兒出現(xiàn)抗拒應(yīng)立即停止。
使用40℃左右的熱毛巾或?qū)S门薏挤笥诟共浚看尾怀^15分鐘。熱敷可放松腹部肌肉緩解痙攣,注意溫度不可過高避免燙傷。熱敷后配合蹬自行車動(dòng)作效果更佳:握住新生兒腳踝做屈膝壓腹動(dòng)作,每組10次每日2-3組。操作時(shí)動(dòng)作輕柔,避開臍帶未脫落的新生兒。
采用飛機(jī)抱姿勢緩解脹氣:讓新生兒俯臥于成人前臂,頭部高于臀部,手掌托住胸腹部?;蜃屝律鷥号颗P在大人胸前,頭部偏向一側(cè)。每次保持5-10分鐘,每日3-4次。俯臥位能增加腹壓促進(jìn)排氣,需在清醒時(shí)進(jìn)行并全程監(jiān)護(hù)。睡眠時(shí)仍應(yīng)采取仰臥位預(yù)防窒息。
若脹氣嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑幫助氣體分解,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。乳糖不耐受者可短期使用乳糖酶滴劑。禁用自行服用促胃腸動(dòng)力藥,避免使用偏方。用藥期間需觀察排便情況和精神狀態(tài),出現(xiàn)腹瀉或嗜睡應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
家長需每日記錄新生兒進(jìn)食、排便和脹氣發(fā)作時(shí)間。選擇透氣棉質(zhì)衣物避免腹部受壓,哺乳期母親應(yīng)減少攝入豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。保持新生兒作息規(guī)律,避免過度疲勞。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧超過3小時(shí)、嘔吐膽汁樣物、血便或發(fā)熱,需立即就醫(yī)排除腸套疊等急腹癥。平時(shí)可做被動(dòng)操促進(jìn)胃腸發(fā)育,新生兒2-3個(gè)月后隨著腸道功能成熟,脹氣癥狀多會(huì)自然緩解。
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