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彎腰時(shí)脊椎疼是怎么回事

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彎腰時(shí)脊椎疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節炎、強直性脊柱炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷理療、藥物治療、物理康復等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或過(guò)度負重可能導致腰背部肌肉疲勞性損傷。疼痛多表現為局部酸脹感，活動(dòng)后加重。建議避免久坐久站，使用熱水袋熱敷疼痛部位，配合低強度拉伸運動(dòng)幫助肌肉放松。若疼痛持續，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂后髓核壓迫神經(jīng)根，彎腰時(shí)椎間隙壓力增大可誘發(fā)劇烈疼痛，常伴有下肢放射痛或麻木感。急性期需臥床休息，避免彎腰動(dòng)作。醫生可能建議使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，配合腰椎牽引治療。嚴重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。

3、骨質(zhì)疏松

中老年人因骨量下降易發(fā)生椎體微骨折，彎腰時(shí)脊椎承重增加可引發(fā)刺痛。典型表現為夜間靜息痛和身高變矮。需補充碳酸鈣D3片及阿侖膦酸鈉片抑制骨流失，日常增加奶制品、深綠色蔬菜攝入，避免劇烈扭轉動(dòng)作。

4、脊柱關(guān)節炎

脊柱關(guān)節退變增生可刺激周?chē)浗M織，彎腰時(shí)關(guān)節面摩擦加劇疼痛，晨起僵硬感明顯。治療需結合超聲波理療改善局部血液循環(huán)，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。肥胖患者應控制體重減輕脊柱負荷。

5、強直性脊柱炎

自身免疫性疾病導致脊柱韌帶骨化，早期表現為下腰部晨僵和活動(dòng)受限。確診需結合HLA-B27基因檢測。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩病情進(jìn)展，同時(shí)需堅持游泳等伸展運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度。

日常應注意保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的靠墊支撐腰部，睡眠選擇硬板床。每周進(jìn)行3-5次核心肌群訓練如平板支撐，增強脊柱穩定性。避免突然彎腰搬重物，必要時(shí)佩戴護腰。若疼痛伴隨發(fā)熱、體重下降或大小便功能障礙，須立即就醫排除腫瘤或感染等嚴重病變。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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