急性鼻竇炎可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗、物理治療、手術(shù)治療、生活護理等方式治療。急性鼻竇炎通常由細菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應、鼻腔結構異常、免疫力下降等原因引起。
細菌感染引起的急性鼻竇炎可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒感染可使用奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。過(guò)敏反應可配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解癥狀。用藥期間需觀(guān)察是否出現胃腸道不適或皮疹等不良反應。
使用生理鹽水或專(zhuān)用鼻腔沖洗器清潔鼻腔,每日重復進(jìn)行2-3次,有助于清除分泌物和過(guò)敏原。操作時(shí)保持頭部?jì)A斜45度,避免嗆咳。兒童需在家長(cháng)輔助下使用兒童專(zhuān)用沖洗裝置。
局部熱敷鼻竇區域可促進(jìn)血液循環(huán),每次持續10-15分鐘。蒸汽吸入能稀釋鼻腔分泌物,可加入桉葉油等成分增強效果。超聲霧化治療需在醫療機構由專(zhuān)業(yè)人員操作。
對于藥物治療無(wú)效或存在鼻腔結構異常者,可考慮鼻內鏡手術(shù)或鼻竇開(kāi)放術(shù)。手術(shù)主要解決鼻中隔偏曲、鼻息肉等問(wèn)題,術(shù)后需定期復查清理術(shù)腔。兒童患者需嚴格評估手術(shù)必要性。
保持室內濕度在50%-60%,避免接觸粉塵和冷空氣刺激。每日飲水量超過(guò)1500毫升,睡眠時(shí)抬高床頭減輕鼻塞。飲食選擇富含維生素C的西藍花、獼猴桃等,避免辛辣食物。
急性鼻竇炎發(fā)作期間應暫停游泳等可能嗆水的運動(dòng),外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。若出現持續高熱、劇烈頭痛或視力改變,須立即就醫?;謴推诳蛇M(jìn)行適度有氧運動(dòng)增強免疫力,但需避免過(guò)度疲勞。定期復查鼻竇CT評估治療效果,慢性反復發(fā)作者需排查過(guò)敏原和免疫功能。
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