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盆腔炎的癥狀和治療

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盆腔炎主要表現為下腹痛、陰道分泌物異常、發(fā)熱等癥狀，可通過(guò)抗生素治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。盆腔炎通常由細菌感染、性傳播疾病、宮腔操作等因素引起，需根據病原體類(lèi)型選擇針對性治療。

1. 下腹痛

盆腔炎患者常見(jiàn)持續性下腹鈍痛或墜脹感，活動(dòng)或性交后加重，疼痛可能放射至腰骶部。急性發(fā)作時(shí)可出現劇烈壓痛及反跳痛，可能與盆腔充血、炎性滲出刺激腹膜有關(guān)。臨床常用左氧氟沙星片、甲硝唑栓、頭孢曲松鈉注射液等藥物控制感染，嚴重者需住院靜脈給藥。

2. 分泌物異常

陰道分泌物增多呈膿性或血性，伴有異味是典型表現，多因淋病奈瑟菌、衣原體等病原體侵襲生殖道黏膜導致?；颊呖沙霈F外陰瘙癢或灼熱感，需通過(guò)分泌物培養明確病原體。治療常用多西環(huán)素膠囊、阿奇霉素分散片聯(lián)合局部使用克林霉素磷酸酯陰道凝膠。

3. 發(fā)熱寒戰

急性盆腔炎易引發(fā)38℃以上高熱伴寒戰，提示全身炎癥反應，血液檢查可見(jiàn)白細胞及C反應蛋白顯著(zhù)升高。這種情況需警惕輸卵管卵巢膿腫形成，需緊急使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素，必要時(shí)行腹腔鏡引流術(shù)。

4. 排尿異常

炎癥累及膀胱或尿道時(shí)可出現尿頻、尿急、排尿疼痛，與盆腔臟器粘連壓迫泌尿系統有關(guān)。部分患者會(huì )合并尿路感染，需同步進(jìn)行尿常規檢查。治療期間建議增加飲水量，可輔助使用三金片等中成藥緩解癥狀。

5. 月經(jīng)紊亂

慢性盆腔炎可能導致經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血，因炎癥影響卵巢功能及子宮內膜修復。長(cháng)期未愈者可發(fā)展成輸卵管堵塞導致不孕。除抗感染治療外，可配合桂枝茯苓膠囊調理，必要時(shí)行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)松解粘連。

盆腔炎患者治療期間應避免性生活，保持會(huì )陰清潔干燥，每日更換棉質(zhì)內褲。飲食需清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，限制辛辣刺激食物。急性期臥床休息時(shí)可使用熱水袋熱敷下腹緩解疼痛，癥狀緩解后建議進(jìn)行盆底肌訓練增強局部血液循環(huán)。若出現持續高熱或劇烈腹痛應及時(shí)復診評估是否存在膿腫破裂風(fēng)險。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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