嬰兒奶癬一般是指嬰兒濕疹,可通過保濕護理、調(diào)整喂養(yǎng)方式、外用藥物、口服藥物、環(huán)境控制等方式治療。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能不全、過敏反應、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫功能異常等原因引起。
嬰兒濕疹與皮膚干燥密切相關(guān),建議家長每日為嬰兒涂抹無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺的潤膚乳。沐浴時水溫控制在37攝氏度以下,時間不超過10分鐘,避免使用堿性沐浴露。沐浴后3分鐘內(nèi)及時涂抹保濕產(chǎn)品,幫助修復皮膚屏障功能。對于輕度濕疹,加強保濕可能使癥狀得到明顯改善。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需注意避免進食可能致敏的食物,如牛奶、雞蛋、海鮮等。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒如懷疑牛奶蛋白過敏,可在醫(yī)生指導下改用深度水解配方奶粉。添加輔食時應逐一嘗試新食物,觀察3-5天無過敏反應后再添加下一種。家長需記錄飲食日記,幫助醫(yī)生判斷可能的過敏原。
中重度濕疹需在醫(yī)生指導下使用外用藥物。弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏可用于面部等皮膚薄嫩部位,中效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏可用于軀干四肢。非激素類藥膏如他克莫司軟膏可用于反復發(fā)作部位。使用外用藥物時,家長需嚴格遵醫(yī)囑控制用藥時長和頻次,避免長期使用。
對于瘙癢嚴重的嬰兒,醫(yī)生可能建議使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿緩解癥狀。合并細菌感染時需使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑。免疫調(diào)節(jié)劑如匹美莫司乳膏可用于頑固性病例。家長需注意觀察用藥后反應,如出現(xiàn)嗜睡、食欲減退等副作用應及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
保持室內(nèi)溫度20-22攝氏度,濕度50%-60%。選擇純棉透氣衣物,避免羊毛、化纖等刺激性材質(zhì)。定期清洗更換床單被罩,使用防螨蟲寢具。避免接觸寵物毛發(fā)、塵螨、花粉等常見過敏原。家長需注意不要過度包裹嬰兒,出汗可能加重濕疹癥狀。
嬰兒濕疹護理需要家長耐心細致,日常應避免搔抓患處,修剪嬰兒指甲并保持清潔。哺乳期母親保持心情愉悅,飲食均衡。濕疹可能反復發(fā)作,家長不必過度焦慮,多數(shù)嬰兒1-2歲后癥狀會逐漸減輕。如出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染征象,或濕疹面積擴大、影響睡眠等情況,應及時帶嬰兒就醫(yī)。平時可定期復診評估病情,在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。
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