膽結石的形成通常與膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常、細菌感染等因素有關(guān),主要有膽固醇過(guò)飽和、膽色素沉積、膽囊排空障礙、細菌感染、遺傳因素等原因。
膽汁中膽固醇濃度超過(guò)膽汁酸和卵磷脂的溶解能力時(shí),膽固醇會(huì )析出結晶形成結石。高脂飲食、肥胖等因素可能誘發(fā)膽固醇過(guò)飽和。治療需調整飲食結構,減少動(dòng)物內臟等高膽固醇食物攝入,必要時(shí)遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊等藥物促進(jìn)膽固醇溶解。
紅細胞破壞過(guò)多導致膽紅素升高,與鈣離子結合形成膽色素結石。溶血性貧血、肝硬化等疾病可能引起膽紅素代謝異常。針對原發(fā)病治療的同時(shí),可配合使用茴三硫片等利膽藥物,嚴重時(shí)需考慮手術(shù)取石。
膽囊收縮力減弱使膽汁淤積,濃縮的膽汁易形成結石。妊娠、長(cháng)期禁食、糖尿病等因素可能影響膽囊排空。建議規律進(jìn)食刺激膽囊收縮,必要時(shí)使用硫酸鎂溶液促進(jìn)膽汁排出,合并感染時(shí)需用頭孢曲松鈉注射液等抗生素。
膽道感染可改變膽汁酸堿度,促使膽紅素鈣沉淀形成結石。大腸桿菌等細菌感染常見(jiàn)于膽管炎患者。治療需用左氧氟沙星片等抗菌藥物控制感染,同時(shí)配合膽舒膠囊等中成藥利膽消炎。
ABCG8等基因突變可能導致膽汁膽固醇分泌異常,增加結石形成概率。有家族史者應定期體檢,早期發(fā)現可通過(guò)調整飲食和服用鵝去氧膽酸膠囊等藥物干預。
預防膽結石需保持規律飲食,每日適量攝入堅果、橄欖油等不飽和脂肪酸,避免長(cháng)期高脂高糖飲食。建議每日飲水2000毫升以上稀釋膽汁,適度運動(dòng)促進(jìn)膽囊收縮。出現右上腹絞痛、黃疸等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,通過(guò)超聲檢查明確診斷后規范治療。
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膽結石用什么方法治療更好
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得了膽結石能喝檸檬茶嗎
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有了膽結石怎么辦吃不下飯怎么辦?
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膽結石有花生米大需要治療嗎
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膽結石疼痛 打完吊瓶第二天臉部及身上浮腫
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出現哪些癥狀需警惕膽結石發(fā)生
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得了膽結石能吃豆腐嗎?
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