會(huì )陰裂傷可通過(guò)保持清潔、冷敷緩解疼痛、使用藥物促進(jìn)愈合、避免劇烈運動(dòng)、必要時(shí)縫合等方式治療。會(huì )陰裂傷通常由分娩損傷、外傷、性生活不當、炎癥刺激、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、保持清潔

每日用溫水輕柔沖洗會(huì )陰部1-2次，避免使用肥皂或刺激性洗液。排便后應從前往后擦拭，防止糞便污染傷口?？蛇x擇醫用碘伏棉球消毒裂傷邊緣，但不要直接涂抹傷口內部。清洗后保持會(huì )陰干燥，可墊純棉透氣衛生巾，每2-3小時(shí)更換一次。若出現分泌物增多、異味需及時(shí)就醫。

2、冷敷緩解疼痛

急性期可用冰袋包裹干凈毛巾冷敷10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復，持續24-48小時(shí)。冷敷能收縮血管減輕腫脹疼痛，但需避免凍傷皮膚。產(chǎn)后裂傷者可選用專(zhuān)用會(huì )陰冷敷墊，其凝膠成分能持續降溫4-6小時(shí)。冷敷后若疼痛加劇或出現皮膚青紫應停止。

3、使用藥物促進(jìn)愈合

淺表裂傷可遵醫囑外用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)上皮修復，或使用紅霉素軟膏預防感染。疼痛明顯者可短期服用對乙酰氨基酚片，哺乳期產(chǎn)婦需咨詢(xún)醫生。禁用含酒精或薄荷的噴霧劑。若傷口紅腫滲液，可能需口服頭孢克洛分散片等抗生素。

4、避免劇烈運動(dòng)

裂傷未愈前禁止騎車(chē)、深蹲、跑步等增加會(huì )陰壓力的活動(dòng)。產(chǎn)后患者應側臥休息減少傷口牽拉，使用環(huán)形坐墊分散壓力?；謴推陂g避免提重物超過(guò)5公斤，咳嗽或打噴嚏時(shí)用手護住會(huì )陰。通常需靜養2-4周，具體時(shí)間根據裂傷程度調整。

5、必要時(shí)縫合

深度超過(guò)1厘米的裂傷或累及肛門(mén)括約肌時(shí)需手術(shù)縫合，采用可吸收線(xiàn)分層對合組織。產(chǎn)后Ⅲ-Ⅳ度裂傷應立即在產(chǎn)房縫合，延遲處理可能導致大便失禁。陳舊性裂傷伴瘢痕狹窄者，可能需行會(huì )陰成形術(shù)。術(shù)后需每天用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴。

會(huì )陰裂傷恢復期間應增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復，每日飲水1500-2000毫升預防便秘。宜穿寬松棉質(zhì)內褲，避免久坐超過(guò)1小時(shí)。產(chǎn)后6周內禁止性生活，其他類(lèi)型裂傷需完全愈合后再同房。若出現發(fā)熱、傷口流膿、劇烈疼痛或再次裂開(kāi)，應立即到婦科或急診科就診。定期復查確認愈合情況，嚴重裂傷患者可能需盆底肌康復訓練。