后腰部疼痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統結石、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。通常表現為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛等癥狀,需結合具體病因采取干預措施。
長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致腰肌勞損,主要表現為腰部?jì)蓚燃∪馑崦?、僵硬,彎腰時(shí)疼痛加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,日常需避免久坐久站,加強核心肌群鍛煉。
椎間盤(pán)退變或外傷可能引發(fā)髓核壓迫神經(jīng)根,常見(jiàn)于久坐人群,疼痛可放射至臀部或下肢,伴隨麻木感。急性期需臥床休息,遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片等藥物,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
腎結石或輸尿管結石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腰部絞痛,常伴有血尿、尿頻癥狀。建議增加飲水量促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)需就醫,可能需體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
自身免疫性疾病可導致骶髂關(guān)節炎癥,晨起時(shí)腰部僵硬明顯,活動(dòng)后減輕。需長(cháng)期服用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥,配合康復訓練維持關(guān)節活動(dòng)度,晚期可能出現脊柱強直畸形。
絕經(jīng)后女性或高齡人群易因骨量減少引發(fā)椎體壓縮性骨折,表現為突發(fā)性腰痛、身高變矮。需補充鈣劑和維生素D3滴劑,避免提重物,嚴重骨折需行椎體成形術(shù)。
建議避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,睡眠選擇硬板床,搬運重物時(shí)注意屈膝挺腰姿勢。急性疼痛期可局部冷敷48小時(shí)后改為熱敷,若疼痛持續超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀需及時(shí)就診。日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強度運動(dòng)增強腰部肌肉穩定性。
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