陰道裂傷可通過(guò)局部清潔、壓迫止血、藥物治療、縫合修復、預防感染等方式處理。陰道裂傷通常由分娩損傷、性行為暴力、外傷撞擊、器械操作不當、陰道干澀等原因引起。
使用溫水輕柔沖洗裂傷部位,避免使用肥皂或刺激性清潔劑??蛇x擇醫用生理鹽水沖洗,有助于減少細菌滋生。清潔后保持會(huì )陰部干燥,穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)內褲。若裂傷伴隨分泌物增多或異味,需警惕繼發(fā)感染。
用無(wú)菌紗布或干凈毛巾對裂傷處持續按壓5-10分鐘。輕微裂傷出血通??勺孕型V?,若出血呈鮮紅色且持續涌出,可能傷及血管需緊急處理。止血過(guò)程中避免反復查看傷口,保持按壓穩定性。
遵醫囑使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng )面愈合,或涂抹紅霉素軟膏預防感染。疼痛明顯時(shí)可短期使用利多卡因乳膏局部麻醉。禁止自行使用止血粉或不明成分藥粉撒布傷口。
深度超過(guò)0.5厘米的裂傷需由婦科醫生進(jìn)行可吸收線(xiàn)縫合。復雜裂傷涉及直腸或尿道時(shí)需在手術(shù)室完成修復。術(shù)后需每日使用碘伏消毒,避免劇烈運動(dòng)導致縫線(xiàn)崩開(kāi)。
裂傷愈合期間禁止盆浴、游泳及性生活。出現發(fā)熱、膿性分泌物或疼痛加劇時(shí),可能需口服頭孢克肟分散片等抗生素。糖尿病患者或免疫力低下者更需加強創(chuàng )面觀(guān)察。
陰道裂傷恢復期應增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶,促進(jìn)組織修復。每日飲水1500毫升以上避免尿液濃縮刺激傷口。使用枕頭墊高臀部臥床休息,減少會(huì )陰部受壓。兩周內避免騎自行車(chē)、深蹲等增加盆底壓力的動(dòng)作,定期復查確認愈合情況。若裂傷由暴力行為導致,應及時(shí)報警并保留醫療證據。
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