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牙周病怎樣治療

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牙周病可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、齦下刮治、手術(shù)治療、激光治療等方式治療。牙周病通常由牙菌斑堆積、內分泌失調、遺傳因素、吸煙、糖尿病等原因引起。

1、口腔清潔

每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線(xiàn)清除鄰面菌斑。每半年接受一次專(zhuān)業(yè)潔治,去除齦上結石。頑固色素沉積可選用噴砂拋光,但牙本質(zhì)敏感者慎用。兒童建議使用含氟牙膏,成人可選擇含氯己定的抑菌牙膏。沖牙器能輔助清理正畸托槽周?chē)摺?/p>

2、藥物治療

甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊可抑制厭氧菌感染,鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹能緩解牙齦紅腫。西帕依固齦液含漱有助于改善牙齦出血,但孕婦禁用含酒精制劑。急性膿腫期需口服頭孢克肟分散片,使用復方氯己定含漱液前應稀釋。全身用藥需檢測肝腎功能。

3、齦下刮治

采用Gracey刮治器清除4毫米以上牙周袋內結石,配合根面平整術(shù)消除細菌毒素。深度牙周袋需分象限進(jìn)行SRP治療,嚴重骨下袋適用引導組織再生術(shù)。治療前需拍攝全口曲面斷層片評估骨吸收程度,術(shù)后使用鹽酸多西環(huán)素緩釋凝膠控制感染。

4、手術(shù)治療

翻瓣術(shù)適用于垂直型骨吸收病例,能直視下清創(chuàng )并修整骨缺損。膜齦手術(shù)可解決牙齦退縮導致的根面暴露,結締組織移植術(shù)取材多選自腭部。植骨材料包括異種骨粉和自體骨碎屑,需配合屏障膜使用。術(shù)后需佩戴咬合墊避免創(chuàng )傷。

5、激光治療

Er:YAG激光能選擇性清除病變牙骨質(zhì),Nd:YAG激光可封閉牙周袋內毛細血管。激光輔助治療能減少傳統手術(shù)出血量,促進(jìn)創(chuàng )面愈合。但需注意避免照射牙髓,鄰面操作需配合專(zhuān)用光纖頭。光動(dòng)力療法配合亞甲藍可殺滅耐藥菌群。

建議每日晨起使用舌苔刷清潔舌背,餐后用沖牙器沖洗食物嵌塞。吸煙者需逐步減量直至戒煙,糖尿病患者應監測糖化血紅蛋白水平。選用軟毛牙刷避免牙齦機械損傷,正畸患者需配合使用牙縫刷。妊娠期激素變化易致牙齦增生,應提前進(jìn)行牙周基礎治療。定期口腔檢查能早期發(fā)現牙周附著(zhù)喪失,骨吸收超過(guò)根長(cháng)三分之一需考慮牙周夾板固定。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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