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腸癌能治好嗎

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腸癌能否治好與腫瘤分期、病理類(lèi)型及治療效果密切相關(guān),早期腸癌通過(guò)規范治療有較高治愈概率,中晚期患者可通過(guò)綜合治療延長(cháng)生存期并提高生活質(zhì)量。

腸癌的治療效果主要取決于發(fā)現時(shí)機。腫瘤局限于腸壁黏膜層或黏膜下層時(shí)屬于早期,手術(shù)完整切除后5年生存率可達90%以上,部分患者可實(shí)現臨床治愈。此時(shí)癌細胞尚未發(fā)生淋巴結轉移,通過(guò)腸鏡下黏膜切除術(shù)或腹腔鏡手術(shù)即可達到根治效果,術(shù)后通常無(wú)須輔助化療。若腫瘤侵犯肌層但未突破漿膜層,術(shù)后需根據病理結果決定是否補充化療。進(jìn)展期腸癌已出現區域淋巴結轉移,需采用手術(shù)聯(lián)合放化療的綜合方案,5年生存率約為60-70%。遠處轉移的晚期患者以全身治療為主,通過(guò)靶向藥物、免疫治療等手段可控制病情進(jìn)展,部分轉移灶局限的患者仍有手術(shù)機會(huì )。

病理類(lèi)型對預后影響顯著(zhù)。高分化腺癌生長(cháng)緩慢且轉移概率低,治療效果優(yōu)于低分化腺癌。特殊類(lèi)型如印戒細胞癌惡性程度高,容易發(fā)生腹膜轉移。分子分型方面,微衛星高度不穩定型腸癌對免疫治療敏感,RAS野生型患者可從抗EGFR靶向治療中獲益。治療過(guò)程中需定期復查腫瘤標志物和影像學(xué),動(dòng)態(tài)評估治療效果。術(shù)后前2年每3-6個(gè)月需進(jìn)行腸鏡和胸部腹部CT檢查,3年后可延長(cháng)隨訪(fǎng)間隔。

規范治療是改善預后的關(guān)鍵。根治性手術(shù)需保證切緣陰性并清掃足夠數量淋巴結,輔助化療應足量足療程完成。出現肝肺轉移時(shí),經(jīng)多學(xué)科討論可考慮轉移灶切除或局部消融治療。治療期間需加強營(yíng)養支持,預防化療相關(guān)骨髓抑制和消化道反應。保持適度運動(dòng)有助于恢復腸道功能,建議選擇散步、太極拳等低強度活動(dòng)。日常飲食需增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工肉制品食用頻率,戒煙限酒可降低復發(fā)風(fēng)險。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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