肛門(mén)濕疹主要表現為肛門(mén)周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/s46j97km17c66gr.html" target="_blank">皮膚瘙癢、紅斑、丘疹、滲液及皮膚增厚。肛門(mén)濕疹可能與過(guò)敏反應、局部刺激、真菌感染、精神因素、慢性疾病等因素有關(guān),通常表現為皮膚干燥脫屑、夜間瘙癢加重、抓痕、色素沉著(zhù)、繼發(fā)感染等癥狀。建議保持局部清潔干燥,避免搔抓,及時(shí)就醫明確病因。
肛門(mén)濕疹最突出的癥狀是持續性或陣發(fā)性瘙癢,尤其在夜間、出汗或局部潮濕時(shí)加重。瘙癢可能由接觸過(guò)敏原、局部摩擦或神經(jīng)敏感性增高引起?;颊叱R蛏ψе缕つw破損,形成惡性循環(huán)。輕度瘙癢可通過(guò)冷敷緩解,反復發(fā)作需排查真菌感染或糖尿病等基礎疾病。
急性期可見(jiàn)肛門(mén)周?chē)吔绮磺宓募t色斑片,伴隨密集針尖大小丘疹或水皰,破潰后出現點(diǎn)狀糜爛和滲液。這種情況多與接觸刺激性物質(zhì)如堿性肥皂、化纖內衣有關(guān)。需避免使用含酒精的濕巾,可短期外用氧化鋅軟膏保護皮膚。
濕疹滲出明顯時(shí)會(huì )出現黃色清亮液體,干燥后形成蜜黃色痂皮,可能伴有灼熱感。滲液常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)患者或繼發(fā)細菌感染時(shí)。此時(shí)應停止使用可能致敏的護臀霜,必要時(shí)醫生會(huì )開(kāi)具硼酸溶液濕敷配合莫匹羅星軟膏抗感染。
慢性期因長(cháng)期搔抓導致皮膚苔蘚樣變,表現為皮紋加深、皮革樣硬化及色素沉著(zhù)。這種情況多見(jiàn)于痔瘡患者反復摩擦或精神緊張人群??勺襻t囑使用復方氟米松軟膏緩解增生,同時(shí)需治療原發(fā)肛周疾病。
抓破的皮膚可能繼發(fā)白色念珠菌感染或金黃色葡萄球菌感染,表現為膿皰、周邊衛星灶或淋巴結腫大。糖尿病患者更易出現此類(lèi)并發(fā)癥。確診需進(jìn)行真菌鏡檢,治療需聯(lián)合曲安奈德益康唑乳膏等復方制劑。
日常需選擇純棉透氣內衣,排便后使用溫水清潔代替衛生紙擦拭,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若癥狀持續2周未緩解或出現發(fā)熱、膿性分泌物,應立即就診皮膚科或肛腸科。慢性濕疹患者可定期使用無(wú)刺激的凡士林保持皮膚屏障功能,冬季洗澡水溫不宜超過(guò)40攝氏度。
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