艾滋病可通過(guò)血液檢測、唾液檢測、尿液檢測、病毒核酸檢測、抗體抗原聯(lián)合檢測等方式篩查。艾滋病是由人類(lèi)免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,建議高危人群定期篩查并及時(shí)就醫。
血液檢測是診斷艾滋病的金標準,主要檢測HIV抗體和抗原。通過(guò)抽取靜脈血,采用酶聯(lián)免疫吸附試驗或化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行初篩,陽(yáng)性結果需經(jīng)免疫印跡試驗確認。窗口期通常為4-12周,高危行為后需間隔檢測。血液檢測準確率高,但需要專(zhuān)業(yè)機構操作。
通過(guò)采集口腔黏膜滲出液檢測HIV抗體,使用快速檢測試劑可在20分鐘內獲得結果。唾液檢測無(wú)創(chuàng )且操作簡(jiǎn)便,適合現場(chǎng)篩查,但靈敏度略低于血液檢測。窗口期與血液檢測相近,陰性結果需在高危行為3個(gè)月后復測排除感染。
尿液檢測通過(guò)分析尿液中HIV抗體進(jìn)行篩查,采用免疫層析法實(shí)現快速檢測。該方法采樣方便且無(wú)創(chuàng )傷,適合不愿抽血的人群,但準確度較血液檢測低。檢測結果需經(jīng)血液學(xué)方法復核,窗口期約為高危暴露后3個(gè)月。
直接檢測血液中HIV RNA可縮短窗口期至1-4周,采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)。該方法能早期診斷感染,適用于高危暴露后應急檢測和母嬰阻斷評估。但成本較高且需要專(zhuān)業(yè)實(shí)驗室支持,陰性結果仍需抗體檢測最終確認。
第四代檢測試劑可同步檢測HIV抗體和p24抗原,將窗口期縮短至2-6周。該方法通過(guò)化學(xué)發(fā)光或電化學(xué)發(fā)光技術(shù)實(shí)現,敏感性和特異性均超過(guò)99%。聯(lián)合檢測是目前醫療機構首選的篩查方案,陽(yáng)性結果需經(jīng)免疫印跡試驗確診。
建議有高危性行為、共用針具或職業(yè)暴露風(fēng)險的人群每3-6個(gè)月進(jìn)行艾滋病檢測。檢測前后應做好心理疏導,避免過(guò)度焦慮。日常需保持安全性行為,不與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。若確診感染,應立即到傳染病專(zhuān)科醫院接受抗病毒治療,規范用藥可有效控制病毒復制。同時(shí)注意營(yíng)養均衡,適當鍛煉增強免疫力,定期監測CD4細胞計數和病毒載量。
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