懷孕初期應檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、血型鑒定、乙肝五項、甲狀腺功能等基礎項目,以及超聲檢查確認胚胎發(fā)育情況。孕早期檢查有助于及時發(fā)現(xiàn)妊娠風險,保障母嬰健康。
通過紅細胞、白細胞及血小板計數(shù)評估貧血、感染風險。妊娠期血容量增加可能導致生理性貧血,需監(jiān)測血紅蛋白水平。若白細胞異常升高可能提示感染,需結合其他檢查明確原因。
檢測尿蛋白、尿糖及潛血指標,篩查妊娠期高血壓或糖尿病風險。孕早期腎小球濾過率增加可能導致生理性蛋白尿,但持續(xù)異常需警惕子癇前期。
明確ABO血型和Rh血型,預防新生兒溶血病。Rh陰性孕婦需在孕28周注射抗D免疫球蛋白,避免胎兒紅細胞進入母體引發(fā)免疫反應。
篩查乙肝表面抗原攜帶狀態(tài),陽性者需檢測HBV-DNA載量。病毒高載量孕婦在孕晚期需抗病毒治療,新生兒出生后12小時內(nèi)需接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。
檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。妊娠期甲狀腺激素需求增加,亞臨床甲減可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育,需根據(jù)結果決定是否補充左甲狀腺素鈉片。
除常規(guī)檢查外,建議孕早期保持每日400微克葉酸補充至孕12周,避免接觸放射線及有毒化學物質。出現(xiàn)陰道流血或劇烈腹痛需立即就醫(yī),日常注意均衡攝入富含鐵質的動物肝臟和深綠色蔬菜,每周進行3-5次低強度運動如散步或孕婦瑜伽,保證每晚7-9小時睡眠。所有檢查結果需由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評估,切勿自行解讀。
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