在臨床上,心肌梗死是一種很兇險的疾病,這種疾病很容易發(fā)生致死的情況,很多人都懼怕這種疾病會(huì )發(fā)生在自己身上,所以,普及一下這種疾病的常識是很有必要的,今天,我為朋友們介紹一下心肌梗死的定義。
心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動(dòng)脈病變的基礎上,冠狀動(dòng)脈的血流急劇減少或中斷,使相應的心肌出現嚴重而持久地急性缺血,最終導致心肌的缺血性壞死。發(fā)生急性心肌梗死的病人,在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛、發(fā)熱、白細胞計數增高、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一系列特征性演變,并可出現心律失常、休克或心力衰竭,屬冠心病的嚴重類(lèi)型。心肌梗死的原因,多數是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊或在此基礎上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致。
心肌梗死多發(fā)生在左心室,其中約40%~50%的MI發(fā)生于左心室前壁、心尖部及室間隔前2/3,這些部位是左冠狀動(dòng)脈前降支供血區:約30%~40%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3及右心室大部,相當于右冠狀動(dòng)脈供血區:15%~20%見(jiàn)于左冠狀動(dòng)脈旋支供血的左室側壁。心肌梗死極少累及心房。
心肌梗死90%以上是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變基礎上血栓形成而引起的,較少見(jiàn)于冠狀動(dòng)脈痙攣,少數由栓塞、炎癥、畸形等造成管腔狹窄閉塞,使心肌嚴重而持久缺血達1小時(shí)以上即可發(fā)生心肌壞死。心肌梗死發(fā)生常有一些誘因,包括過(guò)勞、情緒激動(dòng)、大出血、休克、脫水、外科手術(shù)或嚴重心律失常等。
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