鉛超標(biāo)可通過適量食用富含鈣鐵鋅的食物促進(jìn)排出,如牛奶、菠菜、豬肝等,也可遵醫(yī)囑使用依地酸鈣鈉片、二巰丁二酸膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
牛奶富含鈣質(zhì),鈣與鉛在腸道吸收時(shí)存在競(jìng)爭關(guān)系,適量飲用可減少鉛的吸收。全脂牛奶或低脂牛奶每日200-300毫升為宜,乳糖不耐受者可選擇無乳糖牛奶替代。
菠菜含有豐富鐵元素,鐵缺乏會(huì)加劇鉛的吸收障礙。焯水后涼拌或清炒可保留更多營養(yǎng)素,每周食用3-4次,每次100-150克,腎結(jié)石者需控制草酸含量高的菠菜攝入量。
豬肝是優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅的膳食來源,鋅能抑制鉛的毒性作用。建議每周食用1-2次,每次50-80克,烹調(diào)時(shí)需徹底煮熟。高膽固醇血癥患者應(yīng)減少食用頻率。
獼猴桃所含維生素C可促進(jìn)鉛的排泄,每日1-2個(gè)中等大小獼猴桃即可滿足需求。胃酸過多者宜餐后食用,糖尿病患者需注意控制攝入總量。
黑木耳中的膳食纖維能吸附重金屬,泡發(fā)后涼拌或燉湯每周3次,每次干品10-15克。凝血功能異常者應(yīng)避免與抗凝藥物同食,烹飪前需充分清洗去除雜質(zhì)。
依地酸鈣鈉片為金屬絡(luò)合劑,適用于血鉛水平超過200微克/升的成人患者。該藥需在醫(yī)院監(jiān)測(cè)下使用,可能引起微量元素的流失,腎功能不全者慎用。
二巰丁二酸膠囊可特異性結(jié)合鉛離子形成水溶性復(fù)合物,兒童血鉛超標(biāo)時(shí)常用。用藥期間需定期檢查肝功能,可能出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)。
青霉胺片通過巰基與鉛結(jié)合促進(jìn)排泄,適用于慢性鉛中毒患者。使用前需做青霉素皮試,長期服用應(yīng)補(bǔ)充維生素B6防止缺乏。
琥珀酸亞鐵片可糾正鉛中毒伴隨的缺鐵性貧血,餐后服用減少胃腸刺激。便潛血陽性患者禁用,治療期間需監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白水平。
葡萄糖酸鋅口服溶液能競(jìng)爭性抑制鉛吸收,兒童按體重調(diào)整劑量。不可與牛奶同服影響吸收,腹瀉患者應(yīng)暫停使用。
鉛超標(biāo)患者除飲食調(diào)節(jié)外,應(yīng)避免接觸含鉛涂料、劣質(zhì)玩具等污染源,室內(nèi)定期清潔除塵,果蔬充分浸泡清洗。兒童玩耍后及時(shí)洗手,成人職業(yè)暴露者需做好防護(hù)。血鉛水平顯著升高時(shí),須立即就醫(yī)進(jìn)行驅(qū)鉛治療,不可自行服用排鉛藥物。恢復(fù)期可適當(dāng)增加飲水量促進(jìn)代謝,定期復(fù)查血鉛及微量元素水平,必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化膳食方案。
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